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热闻速递ldquo手麻rdqu
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家庭主妇忙完家务活后手痛？
……找到共鸣的各位，悠着点小心中招腕管综合征！王大哥平时从事体力活，半年前左侧手指出现麻木症状，但麻木感时有时无，症状不明显，于是并未过多留意，一度以为“干活太多累出来的”。一个月多前，手麻状况加重、频繁出现且伴有疼痛感，干活时感觉力不从心，甚至夜间睡觉也会被“麻醒”。被手麻和疼痛困扰的王大哥决定医院、医院手外科门诊就诊，手外科主任助理、副主任医师赵刚博士经过问症查体，告知了一个令很多人感到陌生的病——腕管综合征，根据其严重程度，建议王大哥接受手术治疗，因早期松解神经更有利于神经功能的恢复。
按照传统手术，需要将掌根部切开、松解卡压神经的韧带，恢复神经功能。其切口在掌根部，术后局部形成疤痕且切口处经常触碰摩擦，少数病人会出现不适症状。
传统手术切口，位于掌根部
而无锡九院的微创手术给患者带来一劳永逸的“福音”：开展在关节镜下微创松解神经，仅在掌心和腕近端有两个小切口，有效避免掌根部功能区的疤痕不适，并且在镜头的监视下，可确保神经全程的充分松解，保障手术效果。
微创手术设计，仅在腕近端和掌心两个小切口，避开了掌根部功能区
术后随访，仅在腕近端留微小疤痕，掌心疤痕几乎不见
九院科普
01什么是腕管综合征？腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾病，通常表现为拇、食、中、半边环指麻木，也就所谓的桡侧三指半麻木，以及拇指持物乏力甚至肌肉萎缩。腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压而导致的。腕管综合征通常和年龄、性别、职业、用手习惯等有关，中老年女性多见。长期使用鼠标者，腕关节长时间出来背伸位，增加了腕关节内压力，尤其容易发生神经卡压，因此，腕管综合征也有“鼠标手”一说。
图1腕管综合征发病机理示意图
02腕管综合征该如何治疗？腕管综合征的治疗要根据疾病的轻重程度来考虑。轻度病变或者病变时间短、进展慢者可考虑保守治疗，包括用手习惯的调整、佩戴支具、口服神经营养药物等。但是对于中度以上的神经卡压，必须积极手术治疗，早期松解神经更有利于神经功能的恢复。尤其是出现“夜间麻醒”的情况，通常是手术指征。待到拇指大鱼际处肌肉发生萎缩时，则意味着病变严重，手术也难以完全恢复功能。所以，市民朋友们出现“手麻”情况，切勿大意。
医院专家名片
赵刚副主任医师手外科主任助理、科教科科长助理医学博士、博士后擅长上肢骨关节损伤修复，尤其是关节镜微创技术、显微皮瓣移植手指再造，手外伤后遗症功能重建、周围神经损伤和卡压性疾病等手外科常见疾病。周三全天中华医学会手外科分会关节镜学组委员、骨与关节学组委员、中国医师协会显微外科医师分会全国委员、华东地区手外科青年委员会副主任委员、江苏省手外科分会委员兼秘书、江苏省骨科分会显微修复重建学组副组长。美国手外科协会（ASSH）、亚太地区腕关节协会（APWA）国际委员。近五年主持省市级课题5项，发表论文10余篇，每年多次在国内和国际学术交流，参与项目获“中华医学科技二等奖”。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇