如何正确认识ldquo不死癌症rd

hello大家好~

这里是“医心一意”

我是科普医生——小巫

大家所熟知的周杰伦患有强直性脊柱炎

但是在大众的视野中

他在事业和生活中并没有受到太多的干扰

取得了非常大的成功

所以强直性脊柱炎这个所谓的“不死癌症”

也并没有想象中那么可怕

带大家揭开强直性脊柱炎的神秘面纱

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什么是强直性脊柱炎？

强直性脊柱炎（简称AS）是一种好发于15～40岁中青年男性的自身免疫性疾病，是脊柱关节病的一种，属于风湿病范畴(就诊科室应该是风湿免疫科）。强直性脊柱炎起病隐匿，发展缓慢，主要表现为慢性破坏性炎症，一般从骶髂关节逐渐向上蔓延至脊柱的其他节段，最后造成骨性强直和畸形。在强直性脊柱炎中主要指“脊柱”。这是强直性脊柱炎患者最常见的症状。表现为腰背、颈部、臀区疼痛，活动后改善，休息后加重。夜间疼痛加重，可伴翻身困难、晨僵、乏力、劳动能力下降等。随着时间的推移，会出现脊柱活动能力的下降，该疾病进展到晚期会使关节融合在一起，失去活动性，脊柱就像一根骨头一样，无法弯曲、无法自由地活动。

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强直性脊柱炎有什么症状？

好发于16～40岁青年，尤其是青年男性，男性发病率至少是女性的4倍。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机（早期发现早期治疗很关键！）。根据国内外相关的报告,从最初出现症状到明确诊断之间的间隔时间，平均可延误3~4年。

强直性脊柱炎的主要症状：

1.不明原因的腰背痛，多以腰骶部关节痛为主，伴有明显的僵硬感，偶尔也可以表现为颈肩痛或髋膝关节疼痛。2.夜间痛或晨僵明显：特别是凌晨或晨起时，因此有人把它形象地称为“鸡鸣痛”。3.活动后疼痛反而减轻。4.足跟痛或其他肌腱附着点痛。5.有家族史或者检测HLA-B27呈阳性。非甾体抗炎药（NSAIDs）能迅速缓解症状由于疼痛的原因，患者常常习惯保持弯腰曲髋的姿势，这样可以缓解身体的不适。很多患者常常是因为疼痛、关节僵硬等不同程度的躯体功能障碍，影响了其生活、医院就诊。当AS不断进展时，慢性炎症在破坏肌腱韧带等骨附着处的同时也激活了成骨细胞，伴有身体的自我修复，脊柱关节逐渐出现骨质的增生，关节间隙逐渐消失，关节活动度逐渐丧失，日积月累，脊柱和关节就慢慢僵在了固定的位置，从而出现身体活动受限。当累及颈椎，出现转头、抬头、低头都困难，真正的「难回首」；累及腰椎，会有弯腰、转身受限；累及髋关节、膝关节，因为关节粘连蹲不下来，蹲厕所都成为了一个大问题。随着年龄的增大，炎症性疾病慢慢减轻，疾病慢慢自愈，疼痛不舒服的感觉会逐渐减轻和消失，但是脊柱和关节的活动能力却会永久丧失！！！有的患者不能活动，身体完全笔直，也有的患者严重驼背，严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。

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如何正确认识它？

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，目前医学上尚没有能够根治的办法，也被很多人称为“不死的癌症”。所以，很多的患者一旦被确诊强直性脊柱炎以后，就如同被确诊了癌症一样，心灰意冷，殊不知强直性脊柱炎有其自身的特点，且属于为数不多的自限性疾病的一种，在充分了解了它的自然病程以后对它就不会像从前那么绝望，通过针对性的治疗和训练，往往可以获得良好的结果，恢复基本正常的生活。

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“不死癌症”怎么治？

强直性脊柱炎的治疗目的不是根治，而在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。要达到上述目的，关键在于早期诊断早期治疗，采取综合措施进行治疗。

1.强直性脊柱炎在起病的早期，主要是控制炎症、缓解症状，减慢疾病的发展。现在常用非甾体类消炎镇痛药，柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤来控制和缓解病情，但效果有限，且不良反应较大，无法作为长时间的治疗方法。而医学的发展发现了生物制剂（肿瘤坏死因子拮抗剂等）是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择，有条件者应尽量选择。

2.在长年抗病的治疗过程中，药物是雪中送炭，运动是锦上添花。康复运动疗法（运动疗法、物理疗法等）在AS的治疗过程中发挥着不可替代的作用，它能更好地恢复脊柱活动度，保持脊柱的生理弯曲，防止畸形，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等减缓疾病的进展。3.理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。4.严重脊柱驼背、畸形，待病情稳定后可作矫正手术、

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如何缓解和控制病情呢？

1.正确认识该病，使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后，以增强抗病的信心和耐心，持积极、阳光、乐观的情绪，消除焦虑、抑郁和恐惧的心理。2.应避免强力负重，使病变加重，注意维持正常姿势和活动能力，如行走、坐位和站立时应挺胸收腹，睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，参与力所能及的劳动和体育活动。3.根据各自情况采取适当的运动，如做体操、游泳等。切忌运动过度，减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。4.监测身高，慎防外伤，做好防寒保暖，正确服药，定期随诊。

▲日常康复锻炼操

总的来说

强直性脊柱炎虽然不可治愈

但可通过药物+运动康复疗法积极控制病情

作为一种自限性疾病

患者只要通过正确的方法坚持与疾病作斗争

强直性脊柱炎并没有想象中那么可怕

以上就是关于强直性脊柱炎的小知识

想了解更多医学科普的知识

可以

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