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男子遭遇车祸昏睡近4个月,先后做了4次开
江西白癜风微信交流群 http://www.sz-qlw.com/bdfbl/m/579.html一场车祸，吴先生被撞成特重型颅脑损伤合并脑疝，先后做了4次开颅手术，住院天。清醒后，他四肢瘫痪，成了“废人”，为了恢复肢体功能，能正常走路，他接受了长达一年的康复治疗。医院康复医学科医护人员的耐心治疗和妻子的精心照顾下，目前，吴先生手部功能基本恢复，能在旁人的看护下慢慢行走十余米。回顾这一年来的就医历程，他动容地说：“没有医护人员的精心治疗，没有妻儿的不离不弃，就没有我的今天！我一定会坚持锻炼，争取早日回归家庭，回归社会。”
飞来横祸生命危在旦夕
医护积极救治脱离危险
吴先生是茂名人，今年40岁，在江门工作，有一个可爱的儿子，妻儿和母亲在茂名居住。小日子过得平静且美满。没想到，飞来横祸，本是全家顶梁柱的他，遇到了生死考验。年12月13日凌晨，天气有点冷。因为夜已深，路上鲜有人迹。下班后，吴先生骑着电动车在非机动车道上往家里赶。突然，一辆小车从他斜后方直撞过来，还没等他反应过来，他的身体就腾空而起，随即重重地摔在地上，瞬间失去意识。凌晨1点左右，不省人事、浑身是血的吴先生医院救治。经过检查，吴先生被诊断为特重型颅脑损伤合并脑疝。病情极其危重，随时都有死亡可能！为了挽救吴先生的生命，该院神经外科主任李监松指示副主任医师冯家强立即为他进行开颅手术。当天凌晨4点，吴先生的妻子小唯从梦中被电话惊醒。“完全无法相信，一个人好端端怎么突然间就病危了？”小唯匆匆从茂名赶到江门，医院，看着全身插满管子、连着心电监护仪，只能勉强认得出五官的丈夫，她几近崩溃。在接下来的日子里，吴先生多次住进重症医学科抢救。看着一次次的病危通知书，小唯只想躲得远远的，心里希望这只是一场梦。医院各科的积极救治，吴先生的生命体征终于稳定下来。为了让吴先生尽快恢复，专家们又继续为他进行脑内血肿清除、颅骨瓣部分去除减压、硬脑膜修补等手术。历尽几番波折，年12月27日，吴先生终于脱离危险。神经外科副主任医师冯家强以及康复医学科主任杨敏决定给他进行早期康复治疗。冯家强说：“患者预后的好与差取决于昏迷时间的长短，昏迷时间越长，预后越差。早期介入康复治疗可以帮助促醒，对神经功能恢复、降低致残率、提高生存质量具有积极意义。”及时介入康复治疗制定针对性康复方案△杨敏主任（左三）带领康复科专家团队查房。
杨敏带领科室团队为吴先生做了病情综合评估，根据他复杂的病情制定针对性的康复方案，然后一一落实。杨敏表示，该病人的情况比较特殊，他双侧大脑都有损伤，言语、认知障碍，四肢瘫痪，颈椎、腰椎均有骨折，且有精神障碍……这给康复治疗带来了很大的挑战。康复医学科副主任治疗师区瑞庆说，早期，吴先生处于昏迷状态且连着心电监护，这个阶段的康复治疗以促醒为主。电针治疗有醒脑开窍的作用，可让病人尽快清醒，恢复知觉，辅以运动治疗防止肌肉萎缩、关节变形。定时为患者翻身拍背，预防肺炎、褥疮、肢体痉挛等。为了方便照顾，小唯与家人都搬到了江门。每天清晨，她医院探望。小唯说：“那时候，丈夫一点一滴的变化都让我特别紧张，他咳嗽、发烧、突然瞪大双眼，甚至呼吸机发出不同声响，我都要找医生确认才放心。”虽然得不到回应，6岁的儿子每次探望都坚持和爸爸说话，盼望爸爸有一天能醒过来。肌张力升高是中枢神经受损患者在恢复过程中常见的一个“拦路虎”。入院后的一个月，吴先生神智有所好转，但肌张力持续升高，双上肢屈曲，双下肢过伸，关节僵硬。此时，区瑞庆用各种运动疗法及物理因子疗法来为他降低肌张力，缓解关节的僵硬和疼痛。“经过积极治疗，吴先生恢复了一点意识，有了痛觉，我们稍微一动，他就会觉得很疼。”区瑞庆说：“由于患者关节很僵硬，做治疗时需要慢慢用力才能把患者的手脚掰直，做完治疗后我们浑身都是汗。虽然每次只能看到病人一点点进步，但也是康复的希望，我们绝不放弃。”妻子小唯也积极遵照医嘱，每天积极帮丈夫活动手脚僵硬的关节。根据病情调整治疗方案患者记忆终于恢复年2月，吴先生的肌张力终于降了下来，意识渐渐清醒，能配合做简单的运动。医生为他去除了心电监护仪，根据病情及时调整治疗方案，以功能训练为主，一方面可以继续降低肌张力，另一方面增加肌力。“患者四肢运动功能严重障碍，翻身、坐起、站立、走路这些功能我们都要重新教他。”区瑞庆说。△患者手部功能逐渐恢复。
每次吴先生进行康复锻炼的时候，儿子就会在旁边给爸爸加油打气。车祸后的3个月，吴先生慢慢学会了翻身，4个月终于可以坐起来。年4月1日，吴先生已经完全清醒，不再胡言乱语，能积极配合治疗，但记忆还未恢复。吴先生回忆说：“当时醒过来后什么都不记得了，不知道我是谁？家在哪？我为什么在这？只记得我有个孩子。”小唯调侃说：“可能就是儿子天天在他耳边唠叨，他醒过来的时候谁都不记得，就只记得他儿子。”一切都在往好的方向发展。年4月15日，按照既定的治疗计划，吴先生做了第一次颅骨修补。术后他继发了癫痫，无法坚持康复训练。癫痫治疗的一个月间，他翻身、坐起等功能出现了减退，一切又要从头开始。康复科的专家们没有放弃，继续日复一日地坚持为他做功能训练。到吴先生再次学会翻身、坐起已是年6月的事了。慢慢地，吴先生学会了站立。6月23日，在做完颅骨修补术后，吴先生的记忆终于恢复。医护悉心治疗暖人心患者积极配合顺利出院从一开始的病危到清醒到能坐起、站立，再到现在开始学走路，对于吴先生和小唯而言，胜利的曙光就在前方。吴先生说：“我一定要坚持理疗，让身体机能尽快恢复正常。我要给儿子立个好榜样，让他知道，只要坚持总会取得成功。”为了能踏出久违的第一步，医生和病人都铆足了劲。区瑞庆为吴先生制定了步态训练计划，一步步帮助他恢复功能。在康复科专家的指导下，吴先生的妈妈每天在家换着花样做营养餐给他吃，成功地让他从面黄肌瘦的状态变成现在略显肥胖的样子。学走路的日子里，吴先生借助步行架，在医生的看护下，一步步缓慢移动，左脚、右脚、左脚……这个常人看似简单的动作，对他来说却无比困难。由于腰部有骨折，核心肌群无力量，他使不上劲，直不起腰，需要借助旁人的力才可以，但他靠着一股顽力，默默坚持锻炼。车祸后的第11个月，吴先生终于可以摆脱步行架缓慢行走。现在，吴先生可以正常交流、吃饭，手的功能基本恢复，在旁人的保护下可以慢慢走十几米。△患者在区瑞庆的帮助下行走。
杨敏说，病人一开始病情极其严重，经过康复治疗能恢复到现在这个程度很不容易。这有赖于手术的成功、及时介入的康复治疗以及患者自己和家属的积极配合。只要继续坚持康复锻炼，吴先生一定可以回归家庭，回归社会。区瑞庆说：“这一年，小唯和吴先生都很乐观、努力，他们相互扶持，相互鼓励，很让人感动。治疗过程中我们虽然很辛苦，但看着患者一天一天地进步，我们感觉很欣慰！”日前，吴先生顺利出院。一年来，一直陪伴的小唯感触很深，她说：“前期真的难熬，他的每一点进步都让人看到了希望，就不觉得辛苦了。现在，一切都熬过来了。医院的医护人员，在我们最困难时，他们精湛的医术给我们带来了生命的希望；他们的帮助与鼓励，给予了我们无限能量和感动！衷心感谢！”来源：江门日报（文/图记者蔡昭璐通讯员曾冬怡）
责任编辑：龚静
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