康复百科康复器材使用的ldquo

北京那个医院白癜风最好 http://m.39.net/pf/a_4782744.html

编者按：

骨科患者术后往往需要借助拐杖、助行器或颈腰部支具，只有这些器材被正常使用时，才能帮助患者尽快康复。为了让广大同道更专业地指导患者康复，今天小编为大家分享一下上述器材的正确使用方法及方法根据。

1.助行器

目的：使用助行器的目的，在于避免患腿的不当承重，以增加患者自我照顾及活动的能力。使下肢无力行走的患者利用助行器，以手臂力量部分或完全支撑身体重量，从而可以站立或行走。

适应症：下肢无力或不能承力、步态不稳的患者，康复训练。

使用方法之三步走：1、患者抬头挺胸，双手同时将助行器举起，并向前移动一步（约25-30cm）；2、患肢抬高后迈出半步，约处于助行器横向的中线骗后方；3、患者双手臂伸直支撑身体，迈出健肢并与患肢平行；4重复上述步骤前进。

使用方法之四步走：1、双首同时将助行器举起，并向前移动1步（约25-30cm）；2、患肢抬高后迈出，约落在助行器横向的中线偏后方；3、患者再次向前移动助行器1步；4、双手臂伸直支撑身体。并迈出健肢，健肢位置应在患肢位置的前方，落在助行器与患肢之间；5、重复上述步骤前进。

2.拐杖

目的：减轻患者下肢的负重，或辅助各种原因引起的下肢不能负重行走的患者站立或步行。

适应症：任何需要辅助力量才能站立或行走的患者。

高度调节：患者直立，拐杖置于双侧腋窝下，双手握住扶手时，以拐顶距离腋下三横指，双肘自然屈曲15°-30°角,双膝微屈为宜。

注意事项：

使用拐杖时是以手臂力量支撑患者身体的重量,因此应注意评估患者臂力,以防患者跌倒.

患者行走和站立时,拐杖头端应保持在身体的前端上方10-15cm左右，应注意保持身体平衡，避免患者向前或向后跌倒。

患者的着力点应在双手而不是腋窝，应避免拐杖顶端压迫患者腋窝造成下臂丛神经压损伤。

每次使用前，都应检查拐杖是否稳定，橡皮垫、螺丝有无损坏或松动，以确保患者的安全性，预防患者跌倒。

初次下床的患者，医护人员一定要守护在旁，给予指导和保护。

保持地面干燥、走到通畅，患者不宜穿拖鞋，以免跌倒。

正确指导患者使用拐杖的方法，避免使用不当造成的不良事件。

3.颈部支具

目的：颈部支具可以限制颈部活动、减轻颈椎间孔的压力，有效缓解神经压迫症状和颈部肌肉的疼痛，并可增加颈部的支撑作用，防止颈髓损伤。

适应症：1、颈椎病减压治疗者；2、颈椎术后颈部需要保护者；3、需颈部制动患者。

颈部支具分类：

1、按材质，分为软性颈托、半硬性颈托、硬性颈托；2、按功能分为可调式颈托和不可调颈托。

支具选择原则：1、根据治疗目的正确选用支具类型；2、正确评估患者情况，根据患者情况选择适宜的型号；3、材质应透气、柔软、轻便、具有韧性；4、选择易于清洁、安全可靠、佩戴舒适、患者易于操作的支具。

卧位使用方法：

1、双手托住枕部并轻轻抬起枕部；

2、将后垫通过近侧颈部向对侧插入或从枕部向下插入，使用垫下缘至颈肩部，上缘应低于两侧耳廓，注意暴露患者耳廓皮肤，以防发生压疮；

3、将前托两侧稍微外展，从胸骨柄处将前托向上推移，直到下颌部完全放入前托的下颌窝内为止；

4、从后面向前拉紧双侧粘胶带，并调节至适宜松紧度，粘好粘扣。

坐位使用方法：

1、先妥善放置好前托位置，一手托住并固定下颌；

2、另一只将后垫置于枕颈部中央位置，从后面完全将前托包裹；

3、向前拉紧双侧粘扣，注意松紧度的调节，并粘好粘扣。

颈部支具使用注意事项：

1、颈托的松紧要适宜，佩戴后患者应无气紧、头晕等不适，以能放入1根手指为宜。

2、使用颈托时应注意观察患者的颈部皮肤状况，防止颈部及耳廓，下颌部皮肤破损，应定时清洁颈托和局部皮肤。

3、颈托作为术后的辅助支撑，一定要先佩戴好以后，患者在坐起或下床，直到卧床后方可去掉颈托。

4、长期应用颈托可能会引起患者颈背部肌肉萎缩、关节僵硬，所以颈托佩戴时间不是越久越好，应遵医嘱进行.

4.腰部支具

目的：腰部支具作为外力支撑，能限制腰椎的屈曲活动，能减轻腰椎间隙的压力以及对神经根的压迫与刺激，可减少腰部肌肉的劳损，缓解肌肉痉挛，从而达到保护患者腰部、缓解局部疼痛的目的。

适应症：急慢性腰部疼痛、急性腰部扭伤、腰椎骨折脱位、腰椎间盘突出、根性坐骨神经痛以及各类腰部手术后需要腰部制动的患者。

卧位使用方法：

1、正确定位，腰围得上缘应齐肋弓下缘，下缘应至臀裂处；

2、侧卧，应将腰围平整塞入腰背部，翻向另一侧，将腰围拉至腹部并固定；

3、佩戴腰围后应采取用侧身起床法，以减轻腰椎的压力。

立位使用方法：

1、展开腰围，检查腰围正反方向及上下位置；

2、患者应抬头挺胸收腹，手持腰围两端由后向前将胶带拉紧固定；

3、双手同时将侧托带向外侧拉紧，并固定于腹部。

腰部支具使用注意事项：

佩戴腰围应松紧适宜，固定、舒适要兼顾。

术后患者佩戴腰围时，一定要先佩戴好腰围后患者再坐起或下床，直到患者卧床后才应去掉腰围。

注意观察患者受压皮肤有无压红、疼痛以及肢体肿胀、麻木等症状。

患者佩戴腰围后不宜在短期内进食大量食物，否则容易导致胃部不适，甚至出现恶心、呕吐。

去掉腰围后，要加强患者腰背肌的锻炼，尽快地恢复肌肉的力量，增强腰部的稳定性。

佩戴支具期间，应加强各关节肢体的功能训练，避免肢体失用综合征的发生。

佩戴腰围的时间要适宜，长时间佩戴腰围可能会导致患者腰背肌肉萎缩。

文章来源：古今中外

点击下方“阅读原文”免费获取《解剖列车》电子书刊↓↓↓↓

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.iodky.com/wadwh/13609.html