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马尾神经损伤是不是不治之症,怎么治
马尾神经损伤综合征,简称马尾综合征,是一种不常见但病情严重的神经系统急症,指由于外力或内在病因的机械性压迫或血运阻断对腰骶部马尾神经丛造成病理性损伤导致的一系列症状。常见的病因有急性椎间盘突出、椎管狭窄、脊椎骨折脱位、不当外力或手术创伤、椎管肿瘤或血管畸形、脊髓炎症、腰硬麻醉损伤或化学药物神经毒性等。患者主要表现为腰背痛、下肢神经根性疼痛、下肢肌力减退、鞍区与下肢感觉障碍、无痛性尿潴留与尿失禁、排便无力或大便失禁,以及性功能障碍等。
马尾神经损伤并非不治之症,不过马尾神经损伤不容易治疗,恢复时间较长。之所以马尾神经损伤后的病人不容易恢复的主要原因,在于人类的神经系统在发育完全以后,就不会再产生新的神经元了。并且神经的生长也比早期发育的时候要慢长很多。而导致神经损伤的这些原因,通常给重建神经连接创造了很大的阻扰。所以病人一些神经功能支配能力问题失常也得以解说。
周某,男,61岁,退休员工
年初出现腰痛的现象,起初感觉是长时间不运动导致,后继而发生下肢放射性疼痛,大、小便出现明显障碍,肛门周围感觉异常。经过神经内科和骨科诊断判断为腰椎间盘突出导致椎管狭窄引起的马尾神经受损,决定进行手术诊治。腰椎间盘手术后卧床2个月,期间一直服用乙哌立松、甲钴胺,期间患者反应出现过身体发痒的情况,逐渐把乙哌立松停掉一周后还是发痒,然后甲钴胺也陆续停掉。术后腰痛症状逐渐消失、脚趾头发麻、腿感觉发胀、走路费力、大便排便费力、尿潴留。西医长期治疗无果后,选择请求中医治疗。
马尾神经损伤不治疗会怎么样,有哪些危害?
马尾神经损伤会随着年龄的增长发生退行性病变,尤其45岁以上的病人患病率达到1.7%。走路,上厕所,弯腰这些对我们来说特别容易的事,对于马尾损伤患者来说却不容易。神经损伤后,括约肌会出现一部分的症状,肛门到会阴部有时候蔓延到下肢都会有疼痛,灼烧的感觉,甚至有的会出现大小便失禁的症状,自理生活的能力都没有达到。
损伤程度不同,所出现的症状也会不同,有的会阴有异常感觉并且向下肢放射,经常有刺痛感并感觉迟钝,适当的锻炼是不可少的,否则长期卧床,腿部运动不够,有可能会有肌肉萎缩的情况。
生经益气汤治疗马尾神经损伤,针对患者恢复慢恢复不完全的缺点得到了一定的弥补治疗。
王某,46岁,马尾神经损伤,初诊,主诉是大小便障碍、下肢麻木、屁股麻木,没有力气,有肌肉萎缩,勃起困难。
病机:邪盛塞滞,遏于经脉而气血凝滞,肢体麻木,经脉不通而麻木疼痛。脾气不足,不主四肢,肝肾不足,骨枯髓少,肝血不充。舌体胖,苔薄白,脉细无力。
治法:健脾益气、补益肝肾,益气通络。当归、川芎、黄芪、白术、升麻、熟地、红花...等,每日一剂,分两次服,疗程1个月。
服药后,自觉有一股气从腰部向下肢窜动,下肢与屁股麻木感减轻。
服药两个月,症状明显减轻,行走有力,能做家务,大小便正常。
给予此方服药3个月症状已止,后继巩固一疗程,至今未复发。
赵国生大夫介绍,马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞,治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。
用生经益气汤刺激,打通经络,中药内服,益气活血,通络生经,达到治病救人的目的,神经损伤会让损伤部位,血气不顺,从而导致神经不容易恢复。而中药治疗可以打通气血,从而给神经创造恢复的条件,对大小便不利,困难的患者可以增强膀胱的收缩力,促进肠胃蠕动,从而让二便得到一定的控制,甚至恢复正常、益气养血可以让痿弱不力的患处得到一定的恢复,让麻木感,刺痛感逐渐消失。
马尾神经损伤目前没有绝对性直接治愈的药物,但是治疗的话是可以做到提高患者得生活质量以及改善,或者说提高自己的身体素质,让自己不再为病痛感到痛苦,让病情不再持续发展或者发展的慢一些。长期服用西药是也是并不可取的,目前还没有吃西药可以到达“终身治愈”的程度的,早发现,早治疗,早恢复是治疗马尾神经损伤疾病的核心。
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