前交叉韧带撕裂该不该做手术,有什么风险,

前交叉韧带撕裂不一定要做手术，做手术也是择期手术。做不做手术的利弊因人而异，取决于患者的受伤程度和对关节功能的要求。一般来说，老年人可以建议保守治疗，年轻人则建议手术治疗，因为他们身体活跃，对关节功能的要求高。如果膝关节不稳定，就无法参加需要快速旋转的运动，例如足球、篮球和羽毛球。还可能造成半月板和关节软骨的损害，进一步发展成骨关节炎，造成不可逆的关节损伤。简单来说，是否动手术，主要取决于三点，第一，损伤程度（撕裂或者断裂），第二，关节的稳定性。第三，患者的年龄以及对功能的要求。

手术以及康复方案可能有所不同，但总体恢复时间相似。主要采取自体肌腱移植重建，植入物愈合的速度较慢，在一切顺利的条件下，一般3-4周可下地行走，支具则要佩戴4-6周，以维持膝关节稳定性，限制膝关节过度活动。具体的康复时间分为五个阶段：

第一阶段：术后1周，加压包扎限制期，弹力绷带加压包扎。

第二阶段：术后1-3周，活动限制期，需在支具的保护下。

第三阶段：术后3-6周，在支具的保护下，考虑拄拐行走，患肢负重从1/3体重起，逐渐增加，6周后可根据情况弃拐。

第四阶段：术后6周-6个月，活动恢复期，可根据情况拆掉支具行走。

第五阶段：活动增进期(术后6—12个月)，可不带支具进行慢跑。

总的来说，大部分患者在2个月左右的时间能实现初步恢复，摆脱拐杖和支具行走，完全康复至少需要6个月的时间。其中康复锻炼起了重要的作用，术后第一周就应躺在床上开始踝泵以及肌肉收缩等练习，早期膝关节应避免负重，保护关节的屈曲功能，同时也要避免肌肉萎缩，降低深静脉血栓形成的风险。6个月通常是前交叉韧带手术的康复时间，但要全面的恢复蹲、跳、跑等运动的功能力量和稳定性，恢复接触性运动，可能需要长达一年以上的时间。

与任何侵入性外科手术一样，感染和出血始终是手术风险。前交叉韧带重建术的感染率在外科手术中属于最低的，平均感染率通常为0.2%左右。至于出血并发症，发生率远低于百分之一，属于个别的的病例报道。

相较而言，手术后的运动功能障碍是最常见的并发症（例如膝关节运动范围受限，影响走路姿势，肌肉力量的缺失等），大部分是轻微的，少数患者可能比较严重。这就是为什么一定要谨遵医嘱，按照要求进行有步骤的康复锻炼，而且越早开始练习越好，需要患者有一定的耐心和毅力。

韧带重建手术的另一个风险是术后持续的膝前疼痛。也与运动能力丧失密切相关。因此，运动范围、股四头肌力量和髌骨活动度是术后数周的首要

转载请注明：http://www.iodky.com/wadwh/15903.html