当前位置：肌肉萎缩 > 疾病治疗 > 哎,你们先走,我接个腿澎湃在线 >
哎,你们先走,我接个腿澎湃在线
原创JCJY果壳病人收录于话题#骨与肌肉15个
事情还要从年说起，这一年我顺利考入大学，全家兴高采烈地送我去学校。
学校也是奇怪，偏偏我入学那一年，新生军训从入学前改到了大一的暑假前，谁知这一改，让我完美错过了此生唯一一次军训！
“出院？转院吧你！”
大一下学期天气刚热起来的时候，学校流行起了风疹，主要症状是低烧加身上起红疹子。
在学校的组织下医院打了风疹疫苗，可就在打过疫苗四天后的早上，我突然头晕目眩、四肢无力，并且手臂上密密麻麻地起满了红疹子。
担心得了风疹有传染性，医院，一到就被安排到了隔离病房。我问大夫：“为什么我打过疫苗了还会得风疹？”大夫说：“刚打了四天，疫苗还没起效呢！”往下看，这件事是和腿有关系的。
我昏睡了两天，打了两天的针后情况逐渐好转。第四天的时候，我的症状已经完全消失，体力也恢复，自我感觉跟正常人无异。在被告知再观察一天就可以出院了后，我更是欢乐到要起飞。
不是腿的事吗，怎么都要出院了？别急，就在我开开心心收拾好第二天要出院的东西后，我悠哉悠哉地打算在晚上睡觉前去水池冲个凉水脚，我左腿站稳，右腿一点一点往水管跟前抬时，“哎呀！”我大叫一声摔倒了！左腿剧痛！我被闻讯赶来的护士抱到床上。此时我一看左腿膝关节处没有破皮，却被撑开成一片，心里就两个字：“完了！”
髌骨脱位丨uptodate
可我又是如此的幸运，今晚正好是骨科的大夫值班：“髌骨脱位了！”
“啊，可是大夫我明天就要出院了！”
“出院？转院吧你！”
说着大夫以迅雷不及掩耳的速度“啪嗒”把我的腿给复位了，但并没有像电影里演的那样，一复位就活动自如，我的左膝关节处又肿又痛又僵硬。
和家人说了之后，大家对“脱臼”的概念好像都来自于电影，觉得复位应该就没事了。于是，我在风疹病房多住了两天就出院了（多年后，妈妈说起当时的决定依然后悔加痛心不已）。
“哎，你们先走，我接个腿”
虽然出院了，可还是因为身体原因错过了暑假前的军训。开学回到学校时，由于左腿长时间不受力，已经能肉眼看出比右腿细一圈。
俗话说“伤筋动骨一百天”，三个月后我的生活终于回归正轨。
接下来我大学毕业，工作，结婚，生子。此处省略一万字。
年一个晴朗的午后，我在单位上班，真是爱岗敬业专心工作的好青年，以至于同事叫我过去一下时，我竟忘了左腿旁边的桌子，起身猛地一碰，又脱位了。
一时间我和同事都不知道该怎么办，我单脚站着又痛又累，最后说还是先坐下吧，就在慢慢坐下的瞬间，膝关节复位了！而且也不痛了，当时就能走动。我不放心，医院拍片子检查了一下，大夫说没事了我才回家。
从此，我的左膝关节只要稍有不注意碰到哪里，或是不小心被孩子压一下，就以每年1~2次的频率脱位，又复位，又脱位，又复位……久病成医，我已经熟练掌握把自己腿复位的力度和方向了。
于是，我时常冲着同事、家人喊一嗓子：“哎，你们先走，我接个腿，马上就来。”大家也都见怪不怪了。
“坏了！又掉了！”
时间来到年，我周末带着孩子和朋友玩了一天，晚上回家时孩子在车上睡着了。
虽然孩子很重，我也很累，但我脑海里回响着大学班主任的话：“父母天生就有抱孩子的力气！”于是我背着包，抱起孩子就上楼了。
到家后，我放松地往沙发上一坐，又一阵剧痛！心想：“坏了！又掉了！”
此时孩子已经被我扔到地上惊醒了，我顾不上他，只是坐在沙发上疼痛不已，左腿怎么搁都不行，我这个自封的“江湖大夫”此刻用尽一切办法也不好使，就在准备叫救护车时，我稍稍调整了一下姿势，膝关节才神奇复位。
此时已经半夜了，我决定先休息，医院。
拍片结果依旧显示是老毛病，但我这次誓要把问题解决了，做了核磁共振检查发现髌骨已经错位，医院安排住院，两天后做了膝关节的韧带修复手术，顺便把髌骨复位。
我之所以习惯性髌骨脱位，是因为脱过一次后韧带被拉松，年轻时还可以靠很好的身体素质正常生活，随着年纪的增大和运动量的减少，一次次的脱位不断损伤关节和周围的组织，韧带就好像是橡皮筋经常被拉长，慢慢弹性不好了就固定不住髌骨了。
韧带修复手术就是把变长的韧带切掉一段再缝合好，再用一颗可吸收的螺丝钉固定。
手术很顺利，接下来我要做的就是康复训练，恢复膝关节的灵活屈伸，把膝关节周围的肌肉练强壮。
吃一堑长一智，这次我丝毫不敢马虎，努力锻炼，练就了一双健壮的大长腿！巧的是这几年我还加入了一个名称里面有“长腿”这个词的公益组织，我想可能这些都是我绕不开的“腿”吧！
医生点评
倪建龙
西安医院骨科主治医师
根据文中的描述，可以看出作者是典型的复发性髌骨脱位。髌骨的初次脱位多见于10~17岁的年轻女性，一般都会有外伤的因素，而脱位后髌骨多可自动复位，所以误诊和漏诊率是比较高的。
早期诊断明确并进行正规保守治疗，一般是可以使脱位的髌骨恢复正常，但如果没有进行正规的治疗，再次脱位的几率在30%~50%，二次及以上的脱位就可以诊断为复发性髌骨脱位。
髌骨脱位时主要会造成内侧髌股韧带的损伤和髌股关节软骨损伤，出现复发性髌骨脱位时，说明内侧髌股韧带已经失去了正常的功能，后期就会反复出现脱位，更重要的是会造成无法恢复的软骨损伤，甚至形成严重的髌股关节炎，对患者的膝关节功能影响是非常大的。
因此，对于有膝关节扭伤的年轻患者，医院进行专科检查和准确评估，在明确诊断的基础上进行积极治疗，以免造成不良的后果。
发生髌骨脱位的患者，95%以上存在解剖发育异常，也就是先天膝关节发育不好，容易发生脱位。
髌骨解剖发育异常一般有9种情况，包括髌骨形态发育不良、滑车发育不良、髌骨外倾、高位髌骨等。在治疗时，需要结合个人的具体情况来确定手术或者保守治疗方案。
髌骨脱位术后的康复锻炼是非常重要的，手术中已经恢复髌股关节的稳定性，术后应该尽快恢复膝关节周围肌肉的力量和关节活动度。
在保证重建韧带愈合和/或截骨处愈合的前提下，循序渐进地实施康复锻炼，这对患者的术后恢复是至关重要的。
临床上经常可以见到，因为功能锻炼不良而导致膝关节功能受限或者肌肉萎缩的病例，这样不仅导致患者的生活质量受到影响，还会使手术的效果大打折扣。
本文作者在术前已经存在一定程度的肌肉萎缩，术后的康复对作者来说就显得尤为重要，建议要去正规的康复中心进行康复治疗，这样才能达到“痊愈”的目的。
个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就医院。
作者：JCJY
编辑：香橙
这里是果壳病人，专注讲述健康故事。
