对渐冻症的预防针对方法

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渐冻症目前的病因和发病机制尚未完全明确,有很多种假说,目前认为可能和遗传、氧化应激、兴奋性氨基酸的毒性作用、神经营养因子障碍、自身免疫异常、外界病毒感染以及环境因素等都可能有关系。而且老年男性,有过外伤病史,有重体力劳动的,都可能是发病的危险因素。如果想要预防渐冻症,需要避免以上诱因,避免感染人类免疫缺陷病毒、避免长期接触铝元素,平时还要注意补充维生素b1。

这种疾病主要指的是运动神经元病,目前来讲还没有有效的预防手段,因为这种疾病的具体病因和发病机制还在进一步的研究当中。有研究证实重体力活动、重大的创伤有可能增加这种疾病的发生风险。

所以患者平时要注意休息,劳逸结合,保持平稳的心情。这种疾病是一种经典的神经系统变性疾病,患者会出现肌肉萎缩,肌肉无力,肉跳的临床表现,目前来讲还没有有效的治疗手段,预后是比较差的。

五龙荣肌汤——王世龙医师

辨证要点:

主症:肢体筋脉弛缓、痿软无力、甚至瘫痪、肌肉萎缩、肌肉无力、睑垂呛咳等证。多见周围神经病变、脊髓病变、肌萎缩侧束硬化、周期性麻痹。运动神经元性疾病,重症肌无力。

主要常见证型:

肺热津伤:发热多汗,热退后突然出现肢体软弱无力、皮肤干燥、心烦口渴、呛咳咽燥、便干、尿短黄。舌质红、苔黄、脉细数。

湿热浸淫:身体困重、尤以下肢为重、伴胸脘痞闷。或发热、小便赤涩热痛。舌红、苔黄腻脉濡数。

脾胃虚弱:起病缓慢、肢软无力、时好时差、甚则肌肉萎缩、伴神倦乏力、食少便溏、气短自汗、面色少华。舌淡或有齿印、苔腻

肝肾亏虚:病久肢体痿软不用、肌肉萎缩、形瘦骨立、伴腰膝酸软、头晕耳鸣或二便失禁。舌红绛、少苔、脉细数。

瘀阻脉络:四肢痿软、麻木不仁、伴肌肤甲错或拘挛疼痛。舌质紫暗、脉涩。

在治疗上述病症中,王世龙医师会采用五龙荣肌汤主方并根据患者病情的不同,依据辩证结果依次从健脾益气、养血补肝、强肾固元三个步骤进行治疗。通过患者的舌苔,面色,肢体情况,之后根据患者的具体情况开具处方。

典型病例:

沈某,男,26岁。主诉:四肢进行性麻木无力6月余。患者6个月前,先双手指尖麻木,并逐渐上升至肘关节处;下肢亦从足尖开始,向上发展至踝关节,麻木感加重,并伴有捆绑感。腰穿示:蛋白-细胞分离;肌电图示:上下肢F波异常,双侧胫神经H反射未引出,提示神经源性肌电改变,周围神经损害可能(运动及感觉神经脱髓鞘损害伴轴索损害)。

刻诊:症状同上,查上肢腕关节、下肢踝关节以下感觉减退;舌边红,苔黄腻,脉弦滑。

西医诊断:慢性格林巴利综合症。

中医诊断:痿证(湿热浸淫)。

治拟清热利湿,活血通络,方用五龙荣肌汤。

组方:黄柏12克,苍术12克,生炒薏仁各30克,厚朴12克,牛膝12克,豨莶草15克,地龙12克,木瓜12克,泽泻12克,全蝎6克,藿佩兰各10克。30剂。

二诊:四肢麻木略有好转,仍有肢体困重,大便偏溏,服用激素,强的松片60mg/日,肝功能异常,舌边红,苔腻,脉弦滑。仍以五龙荣肌汤加减清利湿热,活血化瘀。四诊后症状明显好转,后巩固治疗,病情稳定。

按:本案因饮食肥甘,嗜酒,损伤脾胃,运化失职,湿热内生,壅遏筋脉,营卫受阻,发为痿证,方以五龙荣肌汤加减,清热利湿,通利经脉。




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