川崎病姐弟治疗史
姐弟俩已经入睡,熟睡的稚嫩的小脸,均匀的温柔的呼吸,让我心里莫名感动。有时候看似平凡的生活,得来却并不容易,冰山一角的宁静其实经过了山底很多的暗流涌动。
年1月17日,咳嗽刚刚好两天的老二晨晨忽然发烧。
因为深圳流感横行,朋友圈的娃已经发烧一片,加上妞姐姐前几天呕吐生病了几天,想着也就是传染了。没太当回事,量了下体温38.3度,还行,于是继续在家观察。18日还是继续发烧,我跑到药店去买点奥司他韦(甲流的治疗药),准备先吃点药,儿童用的颗粒价格很贵元一盒,且已经卖完,我只好买了四颗成人胶囊自己先吃预防一下。
晚上老公问我,医院,我咬咬牙说,再坚持一下,说不定明天能好?小家伙一夜辗转难眠,哭哭啼啼,睡一下哭几声,蜷缩着身子早就没有了往日的“英雄”气概,变成了一条可怜虫。
19日早上起床,二小子还是持续发烧,我有点坐不住了,和老公急医院。
医院一直都是人满为患,排队等号的间隙老公买了几个包子吃,谁知道椰糠般难以下咽,我一边吐槽他买的不好,一边猛咬了几口解饿。医生开单抽血检查血常规,结果出来我一看,C超敏反应蛋白超高,!白细胞倒是不高。我心里有种不祥的预感,嘴里嘟嘟囔囔得说,不会又是川崎病吧。老公很淡定的回复我:看医生怎么说先。年轻的男医生看了一下,初步怀疑是流感,让先打消炎药看看。我忍不住问,会不会是川崎?医生摇头,川崎要发烧五天以上,你这还不能算,估计是流感的可能性偏高。C超敏反应蛋白这么高,说明病毒已经侵入血液,所以一定要打吊针控制。
领了药开始近两岁的老二人生中第一次的吊针。老公看我满脸忧愁,安慰我说,他第一次打吊针,应该效果很好,说不定打完就能退烧呢。我想想也是,于是哄着小家伙打完吊针回家了。
回家之后他精神依旧不太好,像霜打的茄子,蔫巴巴的迷迷糊糊又睡了。
量体温,39.3度。我想着睡醒了说不定会退烧,那就让他先好好睡一会。
熬到下午四点多,量一下体温,还是39度,丝毫没有退烧的意思,我有点慌了,问老公咋办,老公医院吧。医院,老公下班过来汇合,又是新的一轮扎手指化验,小家伙由开始的剧烈哭闹反抗过渡到边哭边伸手的阶段,护士小姐姐说,反过来手心朝上,他继续哭然后迅速反过来。
血常规结果出来,C超敏反应蛋白从原来的降低到了84。医生继续怀疑是流感,但是觉得降得太慢,可能是前面的药不是很给力,于是换了一种头孢继续打。
打完吊针还是发烧,第二医院。换了一个医生继续昨天的单子打吊针,并嘱咐我们打完吊针抽血化验。
来来回回折腾了好几天,此时已经到了1月21日,高烧第五天,早上起床之后,我发现小家伙的眼白开始发红,然后嘴巴也是异常发红,什么YSL中国红姨妈色都已经比不上这个红度了。高烧继续不退,背上长了和脚上都长了红色的疹子,我高度怀疑是川崎病。因为姐姐之前得过这个病,川崎病一般有五个表现特征:前期高烧不退超过五天,眼睛发红眼结膜充血,手足硬肿,杨梅舌头,脖子淋巴结肿大(这点姐姐有),
而后期手脚屁股脱皮,心脏冠状动脉血管扩张,血小板升高。
高烧了这么多天,娃已经烧的七荤八素的,我和娃爸也担心奔波了这几天,心力憔悴,管它啥病,只想赶紧确诊治疗。
挂了一个下午的专家号,专家把化验结果一看,再看看娃的眼睛,背上的疹子,和肿起来的脚丫子,也是高度怀疑川崎,于是慌慌张打了一张住院单给我们,叫我们赶紧住院。
此时已经下午五点多了,又是流感高发期,床位肯定是没有的,但是抱着不撞南墙不回头的思想,老公拿着住院单跑到住院部去问,果然没有床位。
我们又倒回去找医生,医生叫我们明天随便挂个号,然后一早八点找他,要正好八点,绝对不能晚,因为八点是开始看诊的时间。
于是又折腾一番,晚上十点多回到了家,收拾好住院的东西,调好医院住院了。
娃还是不舒服,翻来覆去不安宁,临近天亮才睡了几个小时安稳。我时不时醒来摸摸体温,生怕烧高了对脑子不好。熬到天亮,我去阳台上收拾儿子的衣服,顺便瞥了一眼初生的太阳,曙光升起,橙光笼罩,映照着老母亲满脸的忧愁和疲劳的黑眼圈。
7点医院,我和老公临阵以待,也不敢去吃早餐,就在那里盯着电子屏,看什么时候医生开始上班叫号。八点一到,老公往医生病房跑,我扛着儿子准备去住院部。结果昨天给我们开住院单的医生正好不在,我们一下子慌了神,老公一看手上挂的号是另外一个医生,急忙跑去问挂号的医生,他一看我们川崎病,就马上给我们开住院单。拿上住院单,老公托着箱子就开始往住院部跑,我扛着儿子在后面追,医院实在太大,我跑着跑着,实在跑不动了,老公打来电话,说已经拿到号,保证有床位。我总算松了一口气,带着儿子去住院处办理住院手续。
住院安顿好之后,心里总算稍微轻松一点,想着住院了,医院呆着,医生总会负责的。
1月22日,高烧第六天,住院检查。开了很多单子,抽血化验,心电图,心脏彩超,拍肺部CT,尿液检查等等。期间我问了好几次管床医生,到底能不能确诊川崎,什么时候开始冲丙球蛋白?医生都只是说等化验结果出来吧。
1月23日,高烧第七天,主任来查房,我去看化验单,C超敏反应蛋白还有60多(正常是4-10),还是超出正常很多倍,血沉77(正常值是0-10),综合眼红,脚有硬肿,轻度杨梅舌等外部表现,主任确认是川崎病。
主任说,现在这个病越来越多,不再是罕见病,而是儿科常见病了,而且外部表现越来越不典型,表现明显的叫做典型性川崎病,不明显的叫做非典型川崎。是一种全身的急性发作的重症。
非典型性的川崎,要靠抽血和心脏彩超确诊,脑钠肽,血沉,还有C超敏反应蛋白三项指标超高,再综合轻微的或者没有的外部表现就可以确诊了。
姐姐三岁的时候得过这个病,所以我也对它有所了解,这个病最大的危害是心脏,急性期的时候高烧不退,退烧以后进入慢性恢复期,控制不好,会对心脏主要是冠状动脉产生不可逆的伤害,而且血小板极速升高,要靠吃药去控制,要不然会有休克的风险。
虽然是重症,医院在这方面非常有经验,一般早发现早治疗,留下后遗症的只有百分之一到百分之五左右。
治疗方法分急性期和恢复期
急性期高烧
静脉输注丙种球蛋白治疗
可降低冠状动脉瘤并发症的发生率。用法为单剂量静脉滴注,10~12小时输入。建议用药时间为发病后5~10天。10天后冠脉瘤发生率增加。用药后,发热和其他炎症反应表现均于1~2天内迅速恢复。
(根据体重去打丙球蛋白,相当于把你的血冲洗一遍,所以医生说冲丙球蛋白,这个药很贵,小小一瓶多,二小子11公斤要打10瓶,也就是0多,以前医保不能报销,现在医保可以报销了。而且注射前医生要你签单子,说有各种感染风险,因为是直接输入血液,打吊针的时候医生还来说,千万不要漏针,因为这个打到皮肤里会有整个手坏死的风险。)
恢复期
阿司匹林口服
分3~4次,连续14天,以后减量顿服,或热退后3天减为小剂量口服。
医院开了黄色的双嘧达莫片饭前吃和阿司匹林饭后服。
之前姐姐在武汉的时候是开了潘生丁和阿司匹林。
听到了医生的确诊,等了那么多天,虽然我之前一直都怀疑是川崎,但是听到结果的那会,差点泪崩。虽说预后良好,毕竟是重症,这个小的人儿就要遭受这么多痛苦,姐姐三岁得了也就算了,为啥命运这么不公为啥川崎不放过我,还要来找我家的弟弟?!!!
我问医生,网上说得这个病的几率是十万分之一,为啥我两个小孩都得,这中奖率是不是可以当做标本加入研究素材了?医生淡然一笑说,因为小孩遗传你们的体质,一个小孩得过,另外一个小孩的易感指数就会高出平常人。我和老公互相指责对方的基因影响了娃的体质,女医生心知肚明的说,主要是来自爸爸的体质。老公无话可说,我也不再自责。老公还安慰我说,找到病因就好了,咋们就治疗,就怕烧了这么多天,还找不到原因,那最是折磨。
还能怎么办???哭也没办法缓解娃的痛苦,只能打起精神来好好伺候娃。
确诊之后下午就开始打丙球蛋白,打着打着,儿子又开始发烧到39度,护士来拔了针,喂了退烧药。体温降到38.5度以下才可以接着打。
休息了一个多小时,接着打吊针,儿子迷迷糊糊的看着动画片睡着了。
晚上我盯着点滴,拿起手机发了个圈:
如果你乐观面对,你的孩子会在眼泪中学会如何去笑
如果你以泪洗面,你孩子的世界会悄然崩溃。
愿做你们的超级英雄!我的川崎病一姐和二爷!
有了孩子这些年,深刻体会对于一位母亲来说,夜不能寐不算累,厂房疼痛不算苦,只要孩子健健康,总能找到自我宽慰的能量。最怕的就是孩子生病,艳阳高照的天气,我的天空都是黯淡昏暗。每次哭过之后就会明白哭又何妨,我没有时间感伤,我还要打起精神做好孩子们的光,一点一点释放母亲的温暖。
打到凌晨2点,总算打完了所有的丙球。
1月24日,打完丙球的第一天,儿子退烧,但是精神依旧不太好,食欲也不好,上午昏睡,我叫来医生看情况,医生说,先观察,退烧了就是好现象,稳定退烧就问题不大。我和担心得问,如果又烧起来该咋办?医生说又烧起来,代表对丙球不敏感,接下来的方案就是再打一次丙球,如果还是不行,那就要开始用激素了。我心里一紧,时不时掏出体温计给儿子量体温。还好没有再烧起来。
1月25日,退烧过了48小时,各项指标回归正常,医生批准出院。
出院那天早上,儿子有点拉肚子,我想着回家好好调养,欢欢喜喜收拾东西回了家。
结果回家之后拉肚子爆发,一天拉了5次,出院的喜悦还没有焐热,就开始进入洗屁股换衣服的循环中,然后无尽的担心,生怕再来一遍。
1月26日早上,我们医院,因为拉肚子。
又是扎手指验血,医生说可能轮状病毒感染,开了点药让回家休养。
医院回来,下午我自己一个人去了社康,因为呕吐和拉肚子。
熬了这么多天,因为老公要上班,医院照顾儿子,上厕所吃饭泡奶都是一路小跑,生怕儿子一个人要从病床上掉下来。劳累让身体发出抗议,于是生病了。我很沮丧,一边觉得儿子怎么还不好起来,一边懊恼怎么我就生病了呢?
还好1月27日我很快恢复,儿子也停止了拉肚子。后面就开始慢慢恢复精神,恢复胃口,儿子虽然瘦了一大圈,但是总算又变回了那个爱笑爱调皮的小猴子!
儿子生病期间,我和老公都忙到手足无措,没有时间也没有精力去管姐姐了,于是把姐姐全权交给保姆照顾,但是保姆晚上八点要回家,所以老公一般晚上都会回家睡觉。没有了父母的管束,小姐姐放飞自我,睡到十点十一点才起床,吃饭对着电视,吃东西也没有节制,作业也一点没动。但是她自己洗澡洗头经常自己睡觉,一个人度过了一个晚上,上完了该上的兴趣班,还看了很多书。很庆幸三岁时候的川崎病没有给姐姐留下什么痕迹,姐姐现在八岁,每次复查都很健康。
川崎病虽然可怕,但是治疗及时,定时复查,一定能恢复健康!
(本次生病住院一共花费一万一千多元,少儿医保报销之后实际我们自己花费元,又一次真心感慨:社会主义好,一定要买少儿医保。)
现在儿子已经出院,手脚开始脱皮,除了每天要吃药,定时复查,现在生活已经恢复正常。
下面是年姐姐生病的时候我写的记录:
7月17日,活蹦乱跳的娃中午开始突然发烧了。我带她去社康看了一下,医生说扁桃体发炎了,开了点药回家了。因为妞爸也前几天刚扁桃体发炎发烧了,我以为是传染了妞爸的,没怎么当回事,给妞喂了药就由她昏睡过去了。第二天是我们准备回武汉的日子,我还在犹豫要不要回去,妞还在发烧呢,妞爸坚持要走。早上起来妞喝了点奶就拒绝吃东西,并且脖子突然肿起来了,我当时以为是扁桃体发炎导致的。下午冒着雨我还是带着发烧的妞上了高铁。之间妞一直精神不好,而且拒绝进食,昏沉沉的,老是要睡觉。晚上我们到了武汉,妞晚上睡觉一直不踏实满床滚,估计是很不舒服了。7月19日,早上起来,一看脖子下面肿的越来越大,我以为是腮腺炎,医院看一下。去医院抽了个血查血常规,结果出来医生立马跳起来了,说你的白细胞怎么这么高,高出正常很多倍,不同寻常的高!那时医生怀疑是得了什么血液病,建议我医院!我立马吓傻了,和妞爸二话不医院。一路上,我抱着妞无尽的担心,心里七上八下,各种猜测在我脑海里翻滚。去了同济之后,那人山人海,我带着妞在外面,妞爸负责挂号。妞爸挂了个血液病专家号,要等到下午四点才能看。我们都很着急,于是妞爸说等到中午那医生看完了,我们试试看能不能看。好在那个专家很好,并且看我们情况危急,先开了单子给我们化验,化验出来白细胞超高,还有一个C超敏反应蛋白也超级高,正常是10,妞的是!下午一开始上班我们就带着单子去看了专家,专家诊断为重度病毒感染,需要马上住院。我小小声的问专家,这严重么,人回答,当然!期间妞有点不配合,不愿意抽血而且吵着要回家,不要住院。我抱着她,很语重心长的说,妞你这次生病了一定要好好配合医生治疗,否则你有可能会离开妈妈,我问她,你想不想离开妈妈,她回答,说不要!于是我说,咋们乖乖的抽血住院好么,她点了点头。很多时候我不想把事情告诉孩子,怕她背负太多不该背负的,可是事实证明,孩子超乎我们的想象,很多时候她们能懂得我们的心思。有次奶奶送饭回去的时候,叫妞和她一起走,妞说:不我不回去,我要坚持住院。可见妞已经听懂了我的话。开了住院单子给我们,于是妞爸去找床位了。好在我们运气好,一下就找到了床位住了进去。一起听说同济的床位是非常难的,一般都要等几天。住进去以后医生就开始挂吊针,退烧消炎。第二天妞就退烧了。脖子上的淋巴肿也消了不少。可是早上医生查房的时候还是不能确诊是什么病,医生怀疑是川崎。我们从来没听过,于是立即百度一下,发现是一种病毒,很厉害,会攻击全身,发现不及时的会留下心脏损失和心血管损失,并且不可逆,也就是损伤无法修复,留下终生遗憾!重度的还会导致全身器官衰竭危及生命。入医院时医生开了病危通知单,是妞爸签的字,他怕我瞎想没有告诉我,但是我后来看单子看到了。妞还是精神不好,总是要睡觉,我和妞爸始终也想不明白,才几天的功夫怎么就突然病得这么厉害了??好在烧先退了,预示开始好转了。妞爸要回去上班,带着万分担心他回到了深圳。医院里照顾妞。妞爸要走的时候我红了眼眶,心里不是滋味,虽然平时是女汉子一枚,但是关键时候还是希望他陪在身边。连续打了三天针,妞已经完全退烧,脖子淋巴结和扁桃体都消肿了,妞开始能吃点东西了,偶尔精神好点了。可是还是昏沉沉的总要睡觉。早上查房的时候,主治医生还是怀疑是川崎,于是重新抽血测试,测试结果出来,发现C超敏反应蛋白还是超高并且脑钠肽偏高血沉也高。此时已经是第六天了,医生还没确诊,我心急如焚,不停的追着医生问结果。傍晚的时候,医生过来说还是确定是川崎,准备冲丙球蛋白,要打11瓶,连续的打。插一句,妞的症状不明显,一般川崎病会眼睛嘴巴发红,手脚和屁股脱皮,这几个妞都没有表现。医生说这几年这个病越来越隐蔽,症状越来越不明显,如果不抽血查的话根本不能确诊。傍晚总算是开始打丙球了,打了一个晚上,我一直守着,睡着又醒过来,好在护士一直帮我看着,时不时过来查,中间偶尔我睡着了,她过来帮我查了,自己就换药了。丙球很贵,一瓶,11瓶就是6元,而且有感染风险,可是这时已经不能去考虑钱的问题,救命要紧,只能听医生的。第五天打完丙球,妞迅速的恢复了精神和食欲。看着开始好转的妞,我总算可以稍微宽点心了。虽然很疲惫,我们狭小的病房摆满了8张病床,每天吵吵闹闹的。晚上和妞挤在病床上始终睡不好,浑身酸痛。我用手机上网查了很多这种病的资料,得知,现在妞是急性期,之后就是慢性恢复期。之后三天就比较顺利了,妞乖乖的打针。并且精神一天比一天好,之后就满病房跑,到处叽里呱啦了。7月26重新抽血复查,医生说还好,白细胞已经回复到正常范围,妞精神良好,淋巴结和扁桃体也消肿了。有几项还稍微偏高,开了药回去吃半个月,之后来复查就好了。于是7月27我们出院了。出院那一天,妞特别开心。像一只欢快的小鸟跑来跑去,哈哈哈笑个不停。今天我坐下来回顾这一切,还是很后怕,如果我们没有及时发现后果将不堪设想。在医院的那些日子,和隔壁病床的都混得很熟,几乎每一位妈妈都为自己的孩子担心哭泣了。隔壁两个月的非常乖巧爱笑的小女孩,查出先天心脏病,并且重度肺炎。小宝宝很乖,不发烧不咳嗽,可就是肺部感染严重。年轻的妈妈几次偷偷的哭。另外一个13岁的大姐姐,治病8年,内风湿关节炎,走的时候打了元一瓶的托珠。还有一个1岁的男孩子,他妈妈生了三个孩子,之后两个都夭折了,只剩下这一个。还有对面的小男孩,查出先天肌肉萎缩,无法治疗。真心感概:可怜天下父母心,特别是每个母亲为了孩子真的付出太多太多!这次妞做了全身检查,查出她的免疫全套正常,也就是说她的免疫力并不是我以为的低下。可是她怎么就得了这个病,我百思不得其解,问医生,医生也说原因无法查明。只能感叹,世事无常,珍惜当下!现在妞已经出院,在家休养,吃药预防心脏凝血和心血管问题,定期复查。
一个礼拜之后复查没问题,继续吃药。
妞吃了半个月左右的潘生丁和阿司匹林之后就停药,三个月后复查没问题。
半年后复查没问题,一年之后复查没问题,恢复打疫苗,之后每隔两年复查一次,一直到现在8岁,没有任何后遗症。
妞妈赞赏