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最全腰椎间盘突出症诊断与治疗
点击标题下方蓝字“脊椎健康联盟”快速 可清晰显示椎间盘的影响。
CT示突出的椎间盘高于硬膜囊密度,正中稍偏左,压迫硬膜囊
椎间盘突出(中央型)
椎间盘膨出(较严重,向后有突出)
椎间盘突出症在MRI上的表现
3、肌电图检查
根据异常肌电图的分布范围可断定受损的神经根及其对肌肉的影响程度。L4/5椎间盘突出,主要累及腓骨长肌和胫前肌,L5/S1椎间盘突出,主要累及腓肠肌内侧头和外侧头;L4/5椎间盘突出累及的肌肉比较多,股四头肌可出现异常电位。
二、诊断要点1、有腰部扭伤后突发的腰腿痛病程,咳嗽、打喷嚏时加重。
2、有典型的直腿抬高试验加重的体征、足腿麻木区、膝与跟腱反射减弱及伸踝、伸足拇趾无力等体征。
3、影响学检查支持诊断,实验室检查无特殊发现,排除腰椎结核、强直性脊柱炎、脊髓与马尾肿瘤引起的腰腿痛。
三、鉴别诊断1、急性腰扭伤有明显外伤史,病程短,局部压痛明显,痛点进行封闭后,疼痛明显减轻或消失,无放射性坐骨神经痛。CT检查无腰椎间盘突出。
2、腰椎结核可有腰腿疼征象,病程长,常伴有全身症状,如低热、盗汗、消瘦、乏力、血沉加快,下腹部有时可触及冷性脓肿。X线片可显示椎间隙模糊、变窄,椎体相对边缘有骨质破坏。白癜风怎么治疗可以好治疗白癜风哪里最专业