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甲钴胺被限制使用了吗什么情况下能够用,使
甲钴胺被限制使用了吗？什么情况下能够用，使用时需要注意什么？
就在昨天晚上，我的一个朋友忽然半夜打来电话，用一种非常慌张的语气跟我说：我刚刚刷抖音看到了一个视频，上边说甲钴胺被限制使用了，可是自己的手里还有半个疗程的药没有吃完，还敢不敢继续吃？要是不吃这个，接下来应该用啥药替代呢？
听着他的语气我也是赶紧集中了一下精神，听完以后也是先安慰了朋友让他别着急，他看到的肯定又是一些碎片化信息，甲钴胺确实是被限制使用了，但那只是注射型甲钴胺，而非口服型甲钴胺，所以他说自己还有半个疗程的没吃完，完全可以继续吃下去，不会有任何问题，至于甲钴胺被限制使用这件事，其实没有那么吓人，只是被一些“别有用心”的人利用，制作舆论恐慌。它被限制使用，主要也是因为价格和医保原因有关，所以大家也不用因此感觉恐慌。
不过可能还有很多朋友看到这里时还对甲钴胺这个药一脸疑惑，不知道这款药具体是针对什么病症，只是看到被限制使用认为它一定是副作用危害极大，那么接下来就给大家讲解一下甲钴胺是什么，又为什么被限制使用。
甲钴胺是什么？甲钴胺其实是一种内源性的软酶B12（氰钴胺），是属于维生素类药物，并且它要比B12有着更好的使用效果，在服用一会能够更容易地进入到神经细胞之中，更好的发挥作用，大家可以理解为更好被吸收的B12，并且它的那一点点副作用，只要服用者的肾功能正常，那么就能够通过人体自然的循环系统将有着水溶性的B族维生素也不会出现毒素积累的情况，只要是正常用药量，自身肾功能正常用起来就没有问题，效果好的同时，安全性特别高。
看到这里大家应该也大致能够猜到这款要所针对的病症，主要是治疗患有因缺乏维生素B12所引起的巨幼红细胞贫血、以及周围神经病、精神受损手机麻木、或面部肌肉萎缩等神经受损症状。并且应该在医生的指导下使用口服型甲钴胺经行治疗，同时因为它基本没有副作用，所以很多患者进行长期服药也没有什么问题，口服型的甲钴胺是没有使用限制的。
被限制的注射型甲钴胺至于甲钴胺被传限制使用的说法，源头是来自于《国家医保目录》，其中是有对注射型甲钴胺的使用条件进行限制，原文的要求如下：“限维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等，无法使用甲钴胺口服制剂的患者“。
其实大家仔细看完这段话就能明白，在甲钴胺被限制使用这件事上，主要还是针对于那些可以正常服用口服型甲钴胺患者，禁止使用注射型甲钴胺，而那些因其他原因无法口服的患者，才可以正常使用注射型甲钴胺。这种限制条件的目的其实也非常简单，主要有三点。
①：在一定程度上减少或避免注射使用时，药物或者其他辅料有直接进入血管的可能及风险，带来不必要的损失。
②：因为注射型的甲钴胺保存不易，注射液对光会产生反应，不能保持稳定结果，见光以后容易分解，所以在临床使用上基本都是打开就立刻使用，避免浪费所以也一般情况不推荐采用注射给药的方式。
③：这一点也是最重要的一点，甲钴胺注射液在价格方面要贵上很多，同时属于医保范畴之内，如果患者完全可以口服，但却滥用注射液，会为医保的支付工作带来比较大的负担，影响到大家的医疗保障。
其实甲钴胺口服与注射的疗效别没相差很多，所以大家在能够进行口服是不要去选择注射，避免浪费医疗资源。
甲钴胺使用需要注意那些问题虽然说甲钴胺是一种很安全的药物，但是“是药三分毒”的道理大家还是应该明白，任何的药最好都是在医生的指导下服用，才能避免一些问题的发生，又或者起到更好的疗效。
甲钴胺安全性确实是非常好的，但也有服用以后出现呕吐、腹泻、干呕、影响食欲的情况发生，如果症状并不严重，并且随着持续用药这些症状也都逐渐好转直至消失，那就没有什么问题。但如果在服用过后，身体肌肤出现了较为明显的过敏症状，如荨麻疹、皮疹症状，那就及时停药，如果对于甲钴胺有着明确的过敏性，那是禁止用药的，至于大家比较担心的哺乳期女人以及孕妇，最好还是不要使用。
另外还有一点需要大家引起重视，那就是甲钴胺是会和汞（水银）产生化学反应，能够生成有毒的化合物，如果用药的患者工作或生活环境经常接触汞的话，不建议长期服用甲钴胺。
甲钴胺可以长期服用，能够吃多久？为什么很多患者服用甲钴胺疗程都很漫长，这主要是因为这款药主要针对的病症都是神经损伤的修复，而神经是我们身上最重要也是最脆弱的部分，修复起来需要的时间非常漫长，大部分情况下都需要好几个月的时间慢慢温养。基本都是在神经损伤的症状消失或减轻大部分以后停药，只要长期服药时间不要超过6个月就完全可以。
但是神经上的问题也不是都能使用甲钴胺治疗，如果我们坚持服用了长达1个月时间还未起到疗效，那就应该停止服用，就医以后听从医生指导治疗，虽然在食用上甲钴胺可以在空腹的情况下服用，但是如果出现了肠胃不适的情况，饭后服用可以明显减轻症状，不影响疗效。
如果大家也有缺乏维生素B12的情况，并且本身因为一些限制条件不能使用甲钴胺的话，也可从平时的饮食放慢入手，多吃一些富含维生素B12的食物，在这给大家推荐几个：瘦肉、鸡蛋、鱼、奶都是不错的选择，也能在一定程度上起到修复神经的效果。
结语其实大家在看到甲钴胺被限制之类的消息不用惊慌，这种碎片化的信息本就是为了引起人们焦虑，被限制的只是注射型甲钴胺，也是因为成本问题，而非药物有什么问题。所以目前用药中带有甲钴胺的朋友们也不用怕，正常服用即可，主要自身没有过敏症状，或者肾功能有问题的朋友，不建议服用。主要还是在医生的建议与指导下使用，谨记医嘱，才是最重要的！
