科室动态庄河市中医医院骨外科杏林

杏林妙手惠泽一方

九十二岁高龄老人重新站了起来

近日,我院骨外科(外三科)成功为一名92岁高龄老人进行了人工髋关节置换术,该患者现已经康复出院,并能独立行走。这是我院开展此类手术患者中年龄最高的一例,标志着我院骨外科(外三科)医疗技术水平达到了一个新的高度。

年08月04日我市塔岭镇一位老人于某在家走路时不慎摔倒,致左侧股骨颈骨折,入住我院骨外科(外三科)。科主任李治伟带领相关治疗组详细了解病史、细致查体、精心准备,制定出一套最佳治疗方案。由于该患属于超高龄老人,体质较弱、基础疾病较多,术中、术后有可能出现各种难以预料的手术并发症,如:心脑血管意外、脂肪栓塞综合症或应激性精神障碍等。针对上述情况,科主任李治伟组织科内各治疗组多次进行疑难危重病例讨论,并先后请我院心血管内科、呼吸内科、神经内科、麻醉科等多个科室专家主任进行会诊,详细进行术前评估,制定各种手术预案,最终在麻醉科和手术室医护人员的全力配合下,李治伟主任率领其医疗团队成功为老人实施了人工髋关节置换术。术后第二天老人于某就出现了高龄患者手术创伤后应激性精神障碍,科室先后多次邀请神经内科李奎生、刘忠全主任医院精神科专家进行院内、院外会诊,在科主任李治伟所带领的医疗团队及全体护理人员的日夜看护及精心护理下,老人精神障碍症状逐步缓解直至消失,老人终于顺利康复并重新站了起来,医护人员所做的一切得到了患者及家属的高度称赞。

在最近短短的十多天内,我院骨外科(外三科)先后完成了四例股骨颈骨折人工髋关节置换术和一例股骨颈骨折闭合复位微创空心钉内固定术,另有二例股骨粗隆间骨折闭合复位微创PFNA内固定术。这些患者普遍都是高龄老人,他们的共性是体质虚弱,基础疾病较多,甚至有的是脑血栓、脑膜瘤术后患者伴有一侧肢体运动功能障碍,这在无形中给手术及术后护理工作带来了巨大压力。骨外科(外三科)医护团队在科主任李治伟的带领下,坚持一切以病人为中心,不断提高医疗技术和护理水平。尤其是人工髋、膝关节置换技术及护理水平,在这几年间得到了跨越式发展,术前准备日臻充分,手术时间不断缩短,术后护理流程日渐规范化、程序化。使我院人工髋、膝关节置换技术达到了较高水平,得到了庄河百姓的高度认可。

健康讲座

老年人由于骨质疏松,股骨颈骨折的发病率非常高,这种骨折同股骨粗隆间骨折一起被称为“人生最后一次骨折”,因为股骨颈这一人体特殊解剖部位的原因,其骨折后往往很难愈合,常给患者带来严重的肢体功能障碍,给家属带来沉重的家庭和社会负担,而患者长期卧床最易引发肺部坠积性炎症、泌尿系感染、褥疮、下肢深静脉血栓等卧床并发症,甚至未等骨折愈合,患者就因各种并发症而被夺去生命。因此,针对高龄患者发生的股骨近端骨折,经临床评估后,只要条件允许,都应该积极进行手术治疗。

那么,老年人如何在日常生活中预防股骨颈骨折呢?在这里,给老年人和家属一些温馨提示,老年人可以从饮食、运动及生活起居等方面预防股骨颈骨折的发生。

首先,食物中的钙是机体获得钙的主要来源,钙是骨骼系统生长代谢的重要元素。保持机体所需的足够钙量,能够对老年人骨质疏松起到一定的保护作用。日常饮食中,可多吃些乳制品、豆制品、虾皮、蛋类、鱼类、绿叶蔬菜、花菜和海藻等含钙丰富的食品。此外,由于吸烟、饮酒、喝咖啡等都加速骨骼中钙的流失,应尽量予以避免。

第二,适当的锻炼是预防骨质疏松和骨折的重要手段。缺乏锻炼使得骨骼和成骨细胞受到的机械刺激减弱,造成肌肉萎缩,骨质吸收增加,骨形成减少。因此应维持适量的运动,并多晒太阳,合成更多的维生素D以协助钙质吸收。

第三,在生活中老年人应尽量避免导致跌倒的危险因素,包括光滑的地面、不平的地板、昏暗的灯光、松动或起皱的地毯、不牢固的家具以及地板上的物体等;也应避免如爬梯子、搬动重物或参加竞技活动等危险动作。

医院骨外科简介

医院骨外科(外三科)成立于年10月,现拥有床位60张,是医院确定重点发展的骨伤重点专科。在科主任李治伟的带领下,经全科医务人员共同努力,科室于年被确定为辽宁省中医特色重点专科建设项目单位,后经不断发展,科室于年6月申报大连市二级医学重点学科,年在大连市卫生系统“三名工程”评选中成为大连市基层医疗名科。科室现有医师9人,其中主任医师2人、副主任医师1人、主治医师3人、住院医师3人。科室目前拥有C型臂X光机,床头X光机,骨科电动牵引手术床,电子气压止血带,心电监护仪,中药熏蒸床、CPM机等骨科诊疗设备,是本地区具有较强实力的骨科专业科室。

骨外科(外三科)主要收治各种创伤及慢性骨病患者,承担本地区及周边地区的重大交通肇事及其他安全事故的诊疗救治任务。科室目前已顺利开展部分骨折微创置板内固定术,胫骨、股骨髓内针内固定术,股骨颈骨折闭合复位微创空心钉内固定术,股骨转子间骨折闭合复位微创PFNA内固定术。另外科室目前已成功开展各种股骨颈骨折、股骨头缺血坏死、髋关节发育不良合并髋关节骨性关节炎的人工全髋关节置换术、膝关节重度骨性关节炎的人工全膝关节置换术和各种颈、腰椎间盘突出,腰椎管狭窄的颈、腰椎间盘摘除,椎管扩大减压、椎间融合内固定术及胸腰椎严重骨折的脊柱骨折复位、后路钉棒系统内固定术等大型骨科手术,在各种骨科创伤疾患及慢性骨病方面均取得丰富的临床经验。

另外本院骨科还秉承祖国传统医学,运用中医骨科手法整复,纸壳夹板外固定技术对简单骨折进行手法整复及固定,同时采用骨折分期专用中药方剂内服和自制中药制剂熏洗、外敷等方法,对各种简单骨折和各种慢性性颈、肩、腰、腿痛患者进行中医中药特色治疗,取得了较满意的临床疗效,得到广大患者好评。

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