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你的腰椎间盘,距离突出还差多远
别以为腰椎间盘突出是老年人的问题,目前发病率已经越来越高,而且越发年轻化。你距离这个危险有多远?
写这篇的起因是收到活法儿群友留言:
网上查到一组数据,腰椎间盘突出的发病率最高的竟然是中青年。
目前在中国,腰椎间盘突出的患病率为18%,而且这个数字还在蹭蹭蹭地往上飙。那就是接近2亿人有这个问题。腰椎间盘突出的高发年龄是30到50岁。目前20到40岁的患者已经占了患病人数的64.46%。甚是还有16岁高中生发生腰椎间盘突出症,做了手术的。
图文:好大夫
这么年轻就做了腰椎间盘手术,有点可怕!
可是医学这么发达了,手术是不是就能治疗好呢!上钢板听起来还挺cool的,和钢铁侠总算有两个字一样了呢!真的有必要担心么?
这个手术真的能让你的腰椎恢复如常么?
手术这件事,真的要非常慎重。暂且不说百度贴吧那些术后丧失正常运动能力甚至上厕所蹲起都要忍受痛苦的控诉,就说发生在作者身边的例子,应该还算是术后恢复良好的一种,即便如此,也和健康的腰椎不同了。为啥这么说?
亲戚在不到50岁的年纪做了这个手术,然后在我印象里,她走到哪里都要和人家说,她的腰不好,一个姿势不能太久。腰上总也绑个钢铁支撑的护腰,并且不能拿重物。虽然并没有影响她五大洲旅行,但总是更喜欢躺平,无论在哪里。一次在德国的机场,腰酸痛的厉害,也不顾什么国际礼仪了,找个窗台也要躺平,后来被德国警察叔叔批评了......
言归正传,这个腰椎间盘突出究竟是什么?怎么治疗,又如何预防呢?
01
我们先来了解一下什么是腰间盘突出?突出为什么会令人痛?
看图:黄色那根是神经,蓝色那个是腰椎间盘,它一突出,压到神经,然后你就会痛。中医说法是“不通则痛”,被压迫,气血不通,就有疼痛。
别的都不突出,怎么腰椎间盘就突出了呢?
蓝色的部分叫做腰椎间盘,会随着年龄的增长含水量减少呈现萎缩态,当它变小了,就容易从两个脊椎骨中间滑脱出来,形成突出。
那么造成腰椎间盘脱出的普通因素是什么呢?
最常见的就是坐姿不正确、长期负重,给骨骼和肌肉增加负担造成劳损。
另外心理学统计表明,腰部问题和压力有关。我们常说“生活的重担“压的他直不起腰。高压力的社会,可能也是导致正在追求学业、事业的中青年人腰椎间盘突出增多的原因。
下图是日本一项关于腰痛和压力的统计
那从中医的角度是怎么认识这个问题的呢?
一:内因
“腰为肾之府”,腰不好,首先考虑肾的问题。肾主骨,肾主髓,属水。腰椎间盘的软垫水份减少,明显和肾的不足有关。就是说肾虚了,腰椎间盘更容易突出。
除了肾,主要和两条经络有关。一是足太阳膀胱经,一个足少阳胆经。“足太阳主筋所生病”,“足少阳主骨所生病”。通常腰椎间盘突出早期的症状表现为腿痛,痛的位置就是膀胱经和胆经所过,这种痛就是足太阳和足少阳经脉不通畅的缘故。
二:外因
先说明,外因是通过内因起作用的,“正气存内,邪不可干”,当内里正气不足,再遇到风寒暑湿任何一种,邪气侵袭皮表,从络入经,层层深入,便会阻滞经络气血,形成痹症。
寒和湿是最常见的外因。
比如,下半身穿的少,寒气入体。下雨天,鞋子湿了,湿气从脚部侵入。夏季用空调,睡凉席,冷气从腿部直接进入经络。
而且腰腿痛的人遇到寒湿之气,疼痛的确也会加重。寒湿让经脉布散气血更不容易了。
久坐不动,令气血不通畅,也是导致腰痛的原因之一。
02
先来看看现代医学对腰椎间盘突出通常的治疗方法。
一:保守治疗,用药把突出部分溶解掉。但有些人后期吸收能力差,效果无法保证。
二:手术,切掉突出的部分甚至全部椎间盘。术后因为关节支撑、活动能力变差,需要用钢板固定椎骨(就是开篇提到的上钢板),让两块椎骨融合为一。除了关节的灵活性会受到影响外,手术本身也可能会有后遗症,就是疼痛并未消失,而且会有神经萎缩,肌肉萎缩等问题。
中医呢,是有方法的。
在疾病的早期阶段,针灸医术合格的医生,就可以取得不错的效果。病症严重了,针灸配合中药也是有救的,没有后遗症。但前提是,一定找到懂得针灸的医生。
下文是湖北的吴楚望老先生在他的针灸笔记里对腰间盘突出治疗的一段记录。
我躲在家中,周围村民,一遇到这种情况便来找我针刺、拔罐,严重一点的也不过3-4次可将其治愈,而外地来求治者多是这样治,那样治的则必配中药进行治疗,效果可谓独到。我这几十年最少也治愈了七八千人,就近的几个县不说,远自四川、云南、广西、广东、浙江温州,江苏南京,湖南等地的,还有一个法籍华人。
虽然中医对此有治疗方法,但是能保证治疗效果的医生并不那么容易找到。反倒是各种按摩拔罐都被划分到中医的范畴,一些理疗对腰椎间盘突出会有一点改善,但如果操作不当,反而适得其反的例子也不是没有。
现代医学的手术治疗可能会有后遗症或者一定的复发率,甚至手术失败的可能。中医针灸呢,最严重的问题是好医生难寻。所以预防才是王道!哪里都可以突出,唯有椎间盘不要突出!
03
现实如此,那么最好还是让椎间盘乖乖的,不要那么突出吧。
可以从以下几个方面,维护腰椎健康:
一:肾不能虚
肾虚本应是随着年龄增长而发生的,但是现在的生活对肾太不友好了。这类人最容易肾虚
焦虑,压力大。
熬夜加班
欲望多而得不到满足(求之不得最为消耗)
生二胎的大龄产妇(生育是要消耗肾精的,妈妈们产后腰痛一定要补好肾,张景岳有一个名方适合妇女产后腰痛:当归地黄饮。)
补养呢,这篇补肾经典提供的方法都很实用。
懒人这样补肾!你的肾明明可以更好…
推荐男女老少都合适的九蒸九晒黑芝麻丸,现代人补肾必备零食。
二:通畅经络
前面提到有两条经络很重要,足太阳膀胱经,足少阳胆经。如果有因久坐导致气血不通,或者受了寒湿引起经络不畅,都会影响腰部健康。
活法儿那么多的刮痧工具,精油系列,配合起来使用。或者自己的小拳拳每天扑通扑通捶到两条腿经络发热就好。
推膀胱经示范
三:良好的生活方式
首先是姿势,错误的姿势会使肌肉积累疲劳,久而久之,劳损的腰肌无法给腰椎提供有力的支持。
图中的错误姿势,对照自检,总而言之,立身中正,挺拔放松。
其次,要避免寒凉潮湿的环境,根据统计,天气寒冷的时候,腰椎间盘突出发病率会升高。
最后提供一个保护腰部健康的简单动作。
这个动作古籍上称作「白玉蟾虎扑食形」,又有个昵称叫「小燕飞」,腰部不适、腰酸背痛腿软都适合坚持练习,以自己感觉舒适为度,不要拉伤。