怀孕系列四孕晚期注意事项

孕晚期是指从孕妇28周开始就算起，直到分娩结束（到40周），其中包括了怀孕8月、9月、10月3个月份。（30—32周）—进入孕晚期后，胎动强度会逐渐减弱，但由于不少孕妇缺乏一定的医学知识，生怕胎动减弱是由于孩子出现什么问题所致。然而这种想法会使孕妇在无形中产生焦虑情绪，这种情绪对胎儿的发育极为不利。

专家表示：孕晚期，孕妇应该注意的是胎儿胎动次数，而不是胎动的强弱。因为在晚期，孩子个头长大了，肢体可以弯曲，然而子宫没有多余的位置限制胎儿在妈妈的肚子里活动，因此，胎儿胎动减弱是正常现象。正常情况下，早、午、晚三次胎动的平均数为5-10次，平均数少于5次就不正常了。

孕妇应该在安静的环境下，以放松的情绪感觉胎动。当然，孕晚期是胎儿最容易出现问题的时候，有条件的话，可以在孕妇怀孕36周后一周1次定期做胎心监护。

孕晚期，随着胎儿的发育成熟，腹部越来越大，持久的负重压力，可导致不同程度的腰痛、耻骨分离、耻骨痛、腿根痛等问题，这时可根据不同情况选用挎肩式孕妇托腹带帮助缓解腹部负重压力，对于保护母体、呵护胎儿很为重要。

适宜食物

适宜孕晚期多吃的食物：

1.多吃鲫鱼、鲤鱼、萝卜和冬瓜等食物，有助于缓解水肿症状。

2.多吃含有丰富胶原蛋白的食品，如猪蹄等，有助于增加皮肤的弹性。

3.多吃鸡肉、鱼肉等易于消化吸收且含丰富蛋白质的食物。

4.吃一些动物的内脏，如心、肝、肾等，可满足多种无机盐和维生素的需要。

5.经常吃一些富含碘的食物，如海带、鱿鱼、紫菜等海洋植物。

6.多选用芹菜和莴苣等含有丰富的维生素和矿物质的食物。

7.多吃些花生、芝麻、豌豆、菠菜等含各种维生素和不饱和脂肪酸的食物，以避免胎儿发育异常和肌肉萎缩。

孕晚期饮食注意事项：

不要过多摄入碳水化合物（主食）和饱和脂肪（例如奶油、油炸食品），避免胎儿过大。可以多吃一些优质蛋白，比如鱼、虾类的食物，另外要吃新鲜的蔬菜和水果，补充各种维生素和微量元素。

孕期进补的注意事项：

孕期营养过剩和营养不足对孕妈妈影响很大。

孕期营养过剩产生的影响：

包括体重增长过快（肥胖）、妊娠合并高血压综合征、妊娠合并糖尿病、脂代谢异常、难产等。

营养不足：

对孕妇的影响有：缺铁导致缺铁性贫血；钙及维生素D缺乏导致骨软化（骨质疏松提早到来）等。此外，还易诱发妊娠并发症，如妊娠高血压综合征、早产、胎膜早破、感染等；分娩时易出现宫缩乏力、难产、产后出血等；产后易患产褥感染、乳汁不足等。

微量营养素摄入不均衡：

也会对胎儿产生不利影响，如叶酸缺乏——神经管畸形；钙缺乏——骨骼病变、生长发育迟缓、佝偻病等；钙过多——骨骼过度骨化，引起难产；维生素A缺乏——影响宝宝皮肤和骨骼系统的生长发育。

产前迹象

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1、肛门不自主的想用力，有排便的感觉

对于经产妇这是很重要的征兆，临床上的评估依据是综合内诊的发现，胎儿监测器上的显示数据，和产妇的主观意识。内诊主要是评估子宫颈扩张的程度，子宫颈的长度及厚度，胎位，胎头的位置(是否有下降)和是否有破水。胎儿监测器主要是记录胎儿心搏的变化和子宫收缩的频率以及压力。经产妇的主观意识是她对于子宫收缩的忍受度和便意感。因为经产妇的子宫颈在平常时已有稍许的扩张，所以当明显阵痛时，子宫颈扩张的速度迅速，此时应深呼吸哈气，不要用力，医院。

2、落红或见血

这是子宫颈变薄、变软而有的黏液的血性分泌物，呈粉红或暗红色，若现血量少，尚不需入院，继续观察即可。根据统计落红后的一周内都会开始阵痛。电视剧中的很多情节都会以此作为重要的分娩警示，看来也不是没有一定根据的。

3、胎动的次数明显的增加或是减少50%以上

胎动伴随着孕妈妈怀孕始终，怎么能分辨这是分娩之前的胎动反映呢?怀孕后期因为胎儿成长迅速，羊水减少，胎儿可以活动的空间相对的减少了，所以胎动也会明显的减少了。研究显示，平均每日要花上2.7个小时才会感受到10次的胎动。因此就有专家提议，只要在2个小时内有感受到10次的胎动，就可以放宽心。或是每天固定一个时段数1个小时，如果胎动次数都在平均值内就可以放心。

4、上腹部的压迫减轻了

因为胎儿头部降入骨盆腔的关系，所以感觉呼吸变得顺畅了，同时饮食的不适也改善了。多数的初产妇会在36～38周之间感受到这个变化，此时可以开始注意落红，破水或是阵痛的到来。

5、羊水的胎膜破裂

羊水是清澈、无色、带有腥味的液体，会持续且不自主的自阴道流出。若发现破水应尽速就医，此时会建议入院待产，然后视子宫收缩的情况给予适度的处置。

6、暂时性的缺氧而引发疼痛

阵痛时整个腹部变得很硬，不痛时则很软。真正的阵痛是规律性的而且是越来越密集的，起初可能是每10分钟会收缩一次，每次持续10-30秒。但是随着产程的进展，收缩变成每3-4分钟就会收缩一次，每次持续30-60秒。收缩的强度和持续的时间不会因按摩、走动、卧床或药物的影响而减轻。最重要的是子宫颈会变薄而且有效的扩张。此时医师通常会先内诊评估子宫颈的状况，若还是很厚且未扩张则会建议产妇回家等待，持续注意胎动，再视阵痛的情况，若有破水或是出血量增加时再返诊。

注意征兆

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1、孕妇突然头痛

在妊娠晚期孕妇突然出现头痛，往往是子痫的先兆，尤其是有血压升高或严重浮肿症状的孕妇更不可忽视，可能是患妊娠高血压综合征。如不及时诊断治疗，还会诱发抽搐、昏迷，甚至危及母子生命，故应及时就医，适时诊治处理。

2、孕妇剧烈腹痛

在妊娠中末期，由于外伤、负重或同房后突然出现剧烈腹痛，多为胎盘早期剥离，医院检查。另外，妊娠晚期如出现有规律蘸褒痛，这常是分娩前的征兆，要做好临产准备。

3、阴道少量水样液体流出

在临床上，一些准妈妈出现阴道少量水样液体流出来，有些在临床上可能是破水，有些可能是白带样的物质流出。有上述现象的准妈妈，最好亲自去找医生确认是不是破水为好，防止一旦破水之后继发感染，经常有少量的水样物质流出。

有的准妈妈以为这是白带，所以没有把它当回事，还以为是孕晚期的尿失禁，继续在家待产，当分娩真的要来时，胎宝宝已经出现很严重的宫内感染，继发感染。这导致胎宝宝容易出现继发败血症，甚至脑膜炎等等非常严重的后果。所以孕晚期的准妈妈阴道流水一定要

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