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护理百科丨儿童骨折怎么办
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密切观察病情
在进行石膏或小夹板外固定后的两周内,父母要密切注意患儿肢体远端的皮肤颜色是否红润,特别是指甲的颜色、皮肤的温度和感觉是否正常,患肢的手指或足趾能否进行正常活动。如发现肿胀明显、肢体发凉或发紫,甚至远端苍白,针刺时感觉麻木、迟钝,孩子不觉疼痛,手指或足趾进行伸屈活功时引起剧烈疼痛,医院由医生拆除石膏或夹板,检查伤部,进行适当处理后重新固定,即使打乱治疗步骤也在所不惜。
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保证患儿休息和营养
儿童骨折后,一般应当卧床休息4—7天,以利于骨折端的固定及肢体的消肿。在骨折的初期,患儿由于卧床及缺乏活动,食欲差,饮食上尽量做些容易消化、刺激食欲的食物。可多做—些肉汤、蛋汤及新鲜鱼汤,以后逐渐增加瘦肉、鱼类和大豆制品等。同时,鼓励孩子多吃新鲜蔬菜水果,摄入足够的维生素;增加含钙、锌较多的食物,如牛肉、牛奶、芝麻、牡蛎等,以促进骨折的愈合。
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合理调整外固定
石膏或夹板固定,要防止其折断、松动、脱落和潮湿。骨折的肢体,休息时可以使用枕头或毛巾支撑、这样可以促进血液的回流,减少骨折端的肿胀及疼痛,促进骨折的愈合。当肿胀消失后,如石膏或夹板有松动,医院重新固定,以免骨折端移位。此外,儿童骨折的特点多为不完全骨折,其骨折端的生长比成人迅速。所以,应定期复查拍片(一般两三周为宜),以便能及时拆除外固定。
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注意患肢功能锻练
在固定期间,父母应鼓励配合患儿锻炼患肢功能。骨折能否较快愈合,患肢功能能否迅速恢复,与锻炼恰当与否有密切关系。夹板固定时,骨折部的上、下关节应适当活动.可以减轻患肢废用性肌肉萎缩、骨质疏松及关节僵硬的程度;若是石膏固定,也应进行石膏内肢体肌肉的收缩运动及末固定关节的活动。当外固定拆除后,肢体的周径变细,关节活动受限,这是正常现象,只要经过一定时间的锻炼,就会恢复正常。