大医生来了警惕ldquo人生最后

俗话说“老怕摔”

由于衰老，很多老年人

都存在灵活性降低

力量减弱和骨质疏松等问题

哪怕只是缓慢的滑倒和轻微的磕碰

都很容易造成骨折

而有一种髋部骨折

老年人一旦发生

可能就意味着生命的终结

被称之为“人生最后一次骨折”

为什么骨折也可能引发死亡呢？

老年朋友们又该如何防范呢？

老年髋部骨折又被称作人生最后一次骨折，它常出现在老年人身上的原因是老年人各项生理机能衰退，平衡能力差，肌力减退，骨质疏松，同时老年人常常伴发心脑血管疾病，高血压糖尿病等多种内科疾患。同时髋骨骨折治疗过程中还容易出现肺炎褥疮泌尿系感染，深静脉血栓形成肺栓塞，脑血栓形成等并发症，因此无论保守治疗还是手术治疗，对于老年人来说髋部骨折都是一大难关。大数据统计显示，老年人髋部骨折后一年左右的死亡率为30%，选择保守治疗，一年左右的死亡率为50%，因此老年髋部骨折是非常严重的一种损伤。

今天下午18：00——19:00点

《大医生来了》节目

邀请了

新疆医院

创伤骨科主治医师杨晓辉

就老年人“髋部骨折”相关的问题

为大家答疑解惑

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也可以拨打栏目热线-

向医生咨询您的困惑

杨晓辉

新疆医院创伤骨科主治医师医学硕士

年毕业于新疆医科大学临床医学系，年获得新疆医科大学骨外科学硕士学位，从事骨科诊治工作15年，对各种四肢骨折创伤的诊断及治疗有丰富的临床经验，承担新疆医科大学骨科专业医师培训工作，在国内外发表医学论文十余篇。

髋部骨折的临床表现是什么？

由于老年人股骨颈骨质疏松脆弱，且承受应力较大，所以只需很小的旋转外力，就能引起骨折。老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起，主要为外旋暴力，如平地跌倒、下肢突然扭转等皆可引起骨折。

（一）畸形：患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形

（二）疼痛：髋部除有自发疼痛外，活动患肢时疼痛较明显。在患肢足跟部或大粗隆叩打时，髋部也感疼痛。在腹股沟韧带中点的下方常有压痛。

（三）肿胀：股骨颈骨折多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节囊和丰厚肌群的包围，因此，外观上局部不易看到肿胀。

（四）功能障碍：移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立。但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病人，在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意，不要因遗漏诊断而使无移全的稳定骨折变为移位的不稳定骨折。这样的例子在临床上还是不少的。

（五）患肢短缩：在移位骨折，远段受肌群牵引而向上移位，因而患肢变短。

髋部骨折有哪些危害？

生活质量差，肌肉萎缩，快速消瘦、衰老；身体溃烂、流脓，动一下就钻心地疼；便秘、尿路感染；肺炎导致呼吸困难和高烧，意识不清，血栓，肺栓塞，褥疮，从我看过的国内外的医学文献来看，老人髋部骨折后一年的死亡率最高可达50%，最低的也有20%左右。

肺炎：卧床后老年人尤其是长期抽烟的男性，痰多无法咳出，堆积在肺内引起感染

褥疮：长期卧床，皮肤长期受压，引起缺血，溃烂

深静脉血栓导致肺栓塞：长期卧床，血流缓慢，引起血管堵塞，下肢血栓脱落引起肺栓塞。

老年人髋部骨折后怎么办？

1.如果老年人受伤后，先不要下地行走，有些髋骨骨折，仅有裂缝，没有移位，早期病人仍然能行走，但走着走着就无法行走了，因为骨折已经移位了。这时候本来不需要做手术的病人也要手术了。

2.医院行检查明确诊断，有时候单纯拍X片可能还无法确诊，需要做CT或者MRI来明确诊断。

周一至周五

18:00-19:00

（北京时间）

欢迎收听由曾月

为您带来的

《大医生来了》

编辑：王鹏/审核：段明涛/监制：陈秉科李秋玲

FM88.2

感恩相伴

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