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新华康复科普青少年前交叉韧带重建术后
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青少年前交叉韧带重建术后康复前交叉韧带断裂一般需手术治疗，即关节镜下前交叉韧带重建术。患者术后需配合适当的康复锻炼，以促进功能最大程度的恢复。
前交叉韧带重建术后，
康复治疗各阶段要点
?1、术前的康复教育，增强锻炼的依从性，提前做好心理适应，加速康复进程。
?2、术后2周康复目标：强调完全被动伸直，控制术后渗出与疼痛，膝关节活动度范围达到0°-90°，早期渐近性负重。此阶段进行主动膝关节屈曲，辅助下主动伸膝的训练，避免热敷，避免长时间站立行走，行走时支具应该锁定在0°。
?3、术后3-8周康复目标：活动度达到0°-°，髌骨活动度良好，肿胀轻微，基本恢复正常步态，能在无痛且控制良好的条件下迈步上10cm台阶。此阶段在股四头肌肌力控制增强和下肢对线恢复前，尽量不要练习下楼动作。
?4、术后8-16周康复目标：恢复正常关节活动度，提高下肢耐力与灵活性，下肢能在无痛且控制良好的条件下迈步下10cm台阶。此阶段训练和活动时避免疼痛，在术者允许前避免跑和运动训练。
前交叉韧带重建术后的康复治疗
1物理因子术后早期可选用冷疗、低频、中频等消肿镇痛。生物反馈或肌肉电刺激促进股四头肌收缩，增强肌力。
2关节活动度训练包括膝关节活动度及髌骨活动度训练。通过被动和主动的关节活动训练，减少制动的影响，如关节软骨变性、关节粘连、疼痛等。术后早期即可开始进行主动屈膝训练，但需注意不宜过度练习，避免术后早期韧带松弛；伸膝训练一般需在辅助下进行。根据术者建议，一般术后2周膝关节屈曲可达90度，术后8周屈膝可达°。8周以后逐渐恢复正常膝关节活动度。
3肌力训练术后0-2周进行股四头肌等长收缩，进行踝泵运动，防止肌肉萎缩。术后2周开始进行股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌的渐进抗阻训练，增强肌力，增强膝关节稳定性。
4关节松动术髌骨的正常活动对膝关节功能的恢复有重要影响，术后即可开始髌骨松动术，避免粘连发生。
5支具治疗术后要严格按照骨科医师的要求，立即使用膝关节支具，将支具固定于膝关节0°位，随着康复进程，日常活动时将支具调整在膝关节合适的角度，利用支具在行进和训练过程中予以支持和保护。
6本体感觉训练韧带损伤及重建术后，患者本体感觉及平衡功能减退，当患者可以负重50%时，即可通过平衡训练设备等进行本体感觉训练，提高下肢稳定性。
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微文编辑：周璇
微文图片编辑：李川
