肌肉萎缩的典型症状介绍

　　肌肉萎缩对于多数长期卧床调养的患者并不陌生，长时间缺乏锻炼，肌肉就会出现局部的萎缩，这对于患者的健康十分不利，为了患者的健康，我们应该多了解肌肉萎缩的临床症状，下面我们一起看看肌肉萎缩的典型症状表现。

　　肌肉萎缩的典型症状

　　1、青年一侧性上肢肌萎缩症的发病于十四到二十四岁，男性常见，肌肉萎缩的起病隐袭，表现为前臂中点以下变细，大、小鱼际和骨问肌萎缩明显，常为单侧，萎缩界限鲜明，无感觉障碍，但植物神经障碍比较明显。

　　2、脊髓灰质软化可表现为远端进行性的肌萎蓿，或局限于手部，不侵犯前臂及上臂，肌肉萎缩进行到一定程度时就停止。肌肉萎缩的症状还可伴有感觉障碍，好发于老年，常由梅毒(梅毒【译】：是由苍白螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。)血管病变引起。

　　3、肌肉萎缩的初期起病，缓慢进行性面肌肉萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能，肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起，无感觉异常，表现为局限性一侧颞肌、嚼肌肉萎缩，张口时下颌偏向病侧，可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失。

　　4、双侧肩胛带肌肉萎缩，伴两侧上肢及胸壁感觉分离。

　　5、一侧三角肌肉萎缩，肩关节外展不能或力弱，不伴有其他肌肉萎缩而腋下有压痛双侧肩胛带肌肉萎缩，有急性病史，无感觉异常及局部压痛。

　　肌肉萎缩的分类

　　1、进行性四肢近端性的肌萎缩：它一般是肌源性的萎缩，一般是以四肢的近端和躯干肌明显，往往表现为肩胛带肌和骨盆带肌萎缩和无力。如，颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。

　　2、进行性四肢远端性的肌萎缩：早期肌肉萎缩症状，它一般是以四肢远端为主，上肢是在手的骨间肌，大、小鱼际肌表现明显，但是下肢是在胫前肌的萎缩表现明显。两侧基本是对称的，一般是发生在瘫痪之前，为单一的症状。常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症等。

　　3、急性或亚急性的肌萎缩：它一般是神经原性的肌萎缩，它发生的速度和神经受损的速度和程度是有关系的。神经受损越急越重，那么肌萎缩的发生的速度就会越快越明显。急性发病的肌萎缩一般是发生在瘫痪之后，临床上一般是以瘫痪为主，如，周围神经炎，格林巴利综合症等。神经痛性的肌萎缩一般是发生在肩胛附近很快出现肌张力降低，肌萎缩等。

　　4、肌源性萎缩：肌源性萎缩是由肌肉本身疾病导致的。萎缩不按神经分布，通常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩，少数为远端型。伴肌力减退，无肌纤维震颤和感觉障碍。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸葡萄糖变位酶、醛缩酶等均不同程度升高，肌权磷酸激酶最为敏感。肌电图特征性改变为出现短时限多相电位。

　　5、废用性肌肉萎缩：脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变主要指的是神经原性肌肉萎缩，彼此三者是有互相关连的，其中上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩，有人将其列为继发性，废用性萎缩为晚期的。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引发的。废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病。

　　6、神经源性肌萎缩：据观察，此症状表现都是因下运动神经元及其损害导致的。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布，以肢体远端多见，可分为对称和不对称，不伴感觉障碍，常常出现肌束颤动的现象，其中肌力和腱反射程度与损害程度有关。肌电图见肌纤维震颤电位或高波幅运动单位电位。活检见肌肉萎缩变薄。镜下呈束性萎缩改变。

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