脊髓损伤后最怕的就是肌肉萎缩和关节挛缩

脊髓损伤后最怕的就是肌肉萎缩和关节挛缩,这些基础不打好很难恢复!

脊髓损伤是由于各种不同伤病因素引起的脊髓结构/功能损害,造成损伤水平以下运动、感觉、功能的改变。脊髓损伤恢复潜力大。早期恢复的过程在数天到6个月内;其后的2年左右患者也可以有进一步恢复的机会。在治疗恢复过程,有以下几点需要注意:

1、心理护理:病人大部分是在正常劳动情况下突然受到外来伤害,思想上没有任何准备,常表现为焦虑,惊恐不安,担心生命有危险,以后生活不能自理,没有经济来源,以致悲观绝望,不思饮食,不配合治疗护理工作。

因此我们护理人员应针对这些情况主动关心体贴病人,了解病人的心理情况,鼓励病人树立战胜疾病的信心,向病人讲述脊髓损伤病人肢体功能锻炼的基本知识及简单的操作方法,告诉病人只要坚持锻炼与治疗是会取得不同程度的功能恢复,告诉病人保持正常饮食会增加机体抵抗力,预防并发症发生。

2、做好基础护理:大多数脊髓损伤病人是四肢瘫或截瘫,长期卧床易发生三大并发症。因此做好基础护理,预防三大并发症是早期康复训练的基础。

3、早期的功能干预:康复应在患者入院后尽早介入,以预防并发症。预防关节挛缩和褥疮的发生非常重要,让患者进行一些主动活动以防止废用性萎缩,同时给患者一种参与训练的感觉,而不是简单的被动接受治疗,应早期对患者及家属进行教育,积极配合康复训练。

4、防止关节挛缩:躯干和肢体的正确体位,有助于预防关节挛缩和褥疮。肩关节应处于外展位,以减少后期发生挛缩和疼痛;腕关节通常用夹板固定于功能位;手指应处于微屈位,每日进行髋膝关节被动伸屈外展内旋活动5~6次,每次5min。给病人双足穿防旋鞋或使踝关节处于背屈90°,防止踝关节屈曲挛缩。

5、预防肌肉萎缩的训练:脊髓损伤的病人可运用工作肌群完成平时不能做的活动代偿丧失功能的肌群,如颈5损伤的患者可用肩外展和外旋通过重力来使肘伸展。选择性牵拉特定肌群,对脊髓损伤病人完成功能性作业是重要的,如牵拉绳肌,使仰卧位直腿抬高接近°,有利于进行转移性活动和穿袜裤鞋及膝踝足支具。

医院温馨提示:出现远端肢体的早期活动,例如脚趾的主动活动,往往预示良好的恢复潜力。痉挛的运动对预后没有价值。瘫痪部位有感觉者,运动功能恢复的机会较大。感觉正常的部位,运动能力恢复的可能性超过50%。积极功能锻炼为1%的希望而做出%的努力。即使病史很长,但只要经过康复训练,就一定有巨大的潜力。

如果您有以下疾病方面的问题:脊髓损伤、外伤性脊髓损伤、截瘫、四肢瘫、脊髓病变、脊髓休克、脊髓炎、脊髓空洞症、脊髓压症、肌肉萎缩、脊髓血管疾病等脊髓类疾病及引发的后遗症

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