中医治疗肌萎缩侧索硬化症ALS验案

验案举例

王某，男，46岁，年6月22日初诊。双上肢无力3年。3年前无明显原因出现双上肢无力，并逐渐加重，医院就诊，诊为运动神经元病，经多方就治，疗效不显，今慕名而来我处就治。现双上肢抬起困难，双手鱼际肌及双肩肌肉萎缩，已无法自己进食，周身肌肉跳动，大便正常。舌质黯，苔灰腻，脉沉弦细。证属脾肾肝亏虚，应补脾益气、滋补肝肾，兼活血通络。予生薏苡仁、蒲公英各30g，党参、木瓜、珍珠母、葛根、丹参、白芍各25g，钩藤、茯苓、炒白术、陈皮、莲子各15g，天麻、甘草各10g。30剂，水煎服，2次/d。

年7月18日二诊。双虎口萎缩，上肢抬起无力，肌颤减少，服药后便干，失眠。舌黯紫，苔黄腻，脉沉弦细。予黄芪50g，生薏苡仁30g，丹参、桑枝各25g，杜仲20g，远志、山茱萸、枸杞、太子参、黄柏、石菖蒲、苦参各15g，桂枝、僵蚕各10g。30剂水煎服，2次/d。服药后病人肌颤消失，上肢抬起无力较前有所缓解，自己能够进食，肌肉萎缩症状未见加重，该患持续在我处服中药汤剂一年，没用任何西药。

按此案中，重用黄芪以补气升阳，使气得以旺，气旺则血旺；辅以生薏仁、太子参培补中土，化源得充；枸杞子、杜仲滋补肝肾、养阴益精；桑枝、桂枝温通脉络；僵蚕化痰，丹参活血；黄柏清热，使全方补而不燥。全方健脾益气、滋补肝肾、祛痰活血，使脾健肾充，痰瘀得祛，肌肉筋脉得以濡养而强健，则诸证得以缓解。

运动神经元病虽然发病率低，但现代医学目前尚缺乏有效的治疗手段。因此预后方面的恶性程度较高，使得患者容易产生悲观情绪。依照“痿证”辨证论治，结合针灸、药浴等中医疗法，配合适当的心理疏导，对于延缓病情，提高患者的生存质量有很大的帮助。

中医应对运动神经元病

虽经许多研究，提出过慢病毒感染、免疫功能异常、遗传因素、重金属中毒、营养代谢障碍以及环境等因素可诱发运动神经元疾病的假说，但均未被证实。而中医辨证论治肢体瘫痪在中医中称“痿”，“痿谓于足痿弱举动不能，如痿弃不用之意”，根本原因为肝肾两虚加之外邪入侵“肺热叶焦”肾水更亏，水不涵木，故氧耗精伤，筋骨失其濡养，脉络不和而出现本症症状。

第一步，健运脾胃：人体的气血是由脾胃将食物转化而来，故脾胃乃后天之本。脾胃五行属土，属于中焦，共同承担着化生气血的重任，所以说脾胃同为“气血生化之源”，认为人体的气血（相当于我们所说的能量）是由脾胃将食物转化而来的。又说脾胃是“后天之本”就是人生存的根本。脾主运化，是指脾具有把水谷(饮食物)化为精微，并将精微物质转输至全身的生理功能。使得人体具有一个良好的吸收能力，能够完成饮食物的消化吸收及其精微的输布，血行畅通，关节疏利，筋骨强健，肌肉发达，肢体活动有力。

第二步，补益肝肾“肝肾同源”：肝与肾之间有着密切的联系，肝藏血，肾藏精，精血相互滋生。在正常生理状态下，肝血依赖肾精的滋养。肾精又依赖肝血的不断补充，肝血与肾精相互资生相互转化。精与血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微，故称“精血同源”。在脾胃功能虚损较轻或是运化能力尚可，可以兼顾肝肾不足的问题，根据患者个人病情体质情况也可一二步同时进行。

第三步，修复正气，固本培元，增强机体免疫力：中医的理论中有这么两句话“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。“正气”即人体的抵抗力。祖国医学很重视人体的“正气”，认为在一般情况下，只要人体的正气旺盛，如功能正常，气血充沛，卫气固密，使得外邪的侵袭得到防御，不易发病。

中医治疗运动神经元的优势：

优势一、采用纯中药治疗，没有任何毒不良反应。采用了辨证与辨病相结合的方法，抓住肌肉萎缩这一主要环节，遣方用药，激发阳气，强筋生肌，并且协调机体阴阳平衡、增强机体免疫功能。

优势二、采用传统名贵中药材，根据“治其外必治其内，治其内必治其根”的原则，内服外治协调作用，辩证施治，辨别虚实，审察逆顺，因时因人因病制宜使患者症状缓解。

优势三、依据奇经络病理论，应用整体调节优势，平衡人体阴阳，培补人体元气，维持正常免疫机能，减少病情的发生。

转载请注明：http://www.iodky.com/wazlyy/12375.html