脑出血后遗症期家庭康复谨记六大要诀

脑出血后遗症期家庭康复谨记六大要诀引言

大多数的脑出血患者经过治疗后会留下各类后遗症,如偏瘫、语言障碍、肢体运动障碍等等。由于种种原因,医院进行康复治疗,合理的家庭康复和护理就成为治疗的关键。因此患者和家属掌握一定的家庭护理知识尤为重要。

要诀1、心理护理是基础

家属应耐心地鼓励患者,多与他们谈话,让患者感受到家庭和亲情的温暖,正确地对待自己的疾病,树立战胜疾病的信心。给患者听轻松舒缓的音乐,放松心情,为他们读报纸和杂志,让他们感到不与社会脱节。

要诀2、合理用药按医嘱

部分脑出血患者会同时伴有几种疾病(比如高血压、冠心病、糖尿病等),家属应当严格遵照医嘱进行给药,同时监测患者的血压,及时将结果汇报给医生。因为乱用、多用药物会对患者胃、肝、肾等脏器产生毒副作用,不利于患者的康复和其他疾病的恢复。

要诀3、康复锻炼讲方法

功能锻炼是促进瘫痪肢体运动和感觉功能康复的一个重要环节,若延误或失去锻炼时机,瘫痪肢体将会发生挛缩。缺乏正确而积极的功能锻炼,将影响患者的肢体功能恢复。因此,家属要了解肢体康复锻炼的时机和方法,以便密切配合并取得成效。

被动运动:对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝,屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。

主动运动:主动锻炼应视病情尽量提早进行,以防止肢体发生关节强直和肌肉挛缩。患者应每日进行定时定量的瘫痪肢体功能锻炼,时间由短到长、力量由小到大、次数由少到多,循序渐进。

要诀4、密切观察防复发

要经常随时监控血压是否平稳、饮食是否适宜、心肺功能是否正常、是否存在合并症等。患者在医院复诊一次,每周至少测量一两次血压,同时应坚持服用降压药。

要诀5、预防压疮等并发症

由于患者长期卧床,影响局部血液循环障碍,很容易发生压疮,必须加强护理,家属要每2小时为患者翻身一次,并按摩、活动瘫痪侧肢体,骨隆突处垫上棉垫、气圈等。如果患者体态偏瘦应用气垫床,床铺保持清洁、平整、干燥,宜采用棉布类床单,翻身时避免拖、拉、拽等动作,以免损伤皮肤。由于患者抵抗力低,又因长期卧床,易发生坠积性肺炎,应鼓励病人咳嗽、排痰,家属在给患者翻身时应进行有效扣背(空心掌扣法),每次3分钟,以利于痰液排出。另外,这类患者瘫痪侧肢体往往感觉不良,应绝对禁用热水袋,以免造成烫伤。

要诀6、多吃蔬菜润肠道大便干结后用力排便是诱发再次脑出血的最危险因素。偏瘫患者少动,常出现大便干结,卧床病人更多见。家属应给患者多吃一些高纤维的蔬菜,必要时服用通便药(如麻仁润肠丸6~9g,每天1~2次);对便秘时间长者,可用番泻叶30g泡水喝;卧床病人宜适当多饮水,以防发生泌尿系感染和尿路结石等。静安区域康复护理中心-03-31作者康复四病区

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