痉挛性截瘫最新资料
痉挛性截瘫是一种神经系统退行性变性疾病，病理改变主要在脊髓中双侧皮质脊髓束的轴索变性和（或）脱髓鞘，以胸段最重。临床表现为双下肢肌张力增高，腱反射活跃亢进，病理反射阳性，呈剪刀步态。
痉挛性截瘫分为两种类型
1.单纯型:主要表现为隐匿起病、缓慢进展的双下肢痉挛性截瘫。起病初期常表现为双下肢僵硬、无力,行走易跌倒,上下楼梯尤其困难,逐渐发展成双下肢痉挛性截瘫,不能行走,需要借助拐杖、轮椅。随病情进展可发展到双上肢。体检时可发现四肢尤其是双下肢肌张力增高、腔反射亢进、病理征阳性,表现为轻度的肌力下降,行走呈剪刀步态,多数患者有弓形足或空凹足。
2、复杂型:除了痉挛性截瘫的主要表现外,还有各种脊髓外损害的表现,如眼震、智力障碍、锥体外系症状、共济失调、癫痛、白内障、视神经萎缩、视网膜变性、鱼鳞病及周围神经病等,构成各种综合征,如Sjogren-Larsson综合征、Troyer综合征、Kjellin综合征等。
痉挛性截瘫的诱发因素有很多，比如遗传、外伤、疾病等，由此可知，痉挛性截瘫的诱发因素是多方面的，从临床观察来讲，情绪和痉挛性截瘫有密切的关系，痉挛性截瘫患者或多或少会有心理障碍问题，而情绪同时又影响疾病恢复，因此，痉挛性截瘫患者一定要保持情绪稳定，积极接受治疗。
HSP发病机制复杂，临床类型多变，需要依靠详细的临床资料、电生理检查和基因检测结果进行综合分析。基因诊断有助于早期诊断和产前诊断，对开展遗传咨询具有重要意义。尽管目前的研究成果对人们认识HSP的发病机制、发展及预防提供了基础，但由于该病临床类型复杂，基因型与临床表型的关系尚不清楚，仍然有相当数量的致病基因没有被发现。
目前无特异性治疗可以预防、延缓、逆转HSP患者的进行性功能残疾。药物治疗的目标是减少残疾和预防并发症.yyt
中医理解痉挛性截瘫，本病的发病主要累及肾、脾、复瘫饮具有调节周身经络和气血的通畅，疏通联结神经和肌肉通道，改善肌力等功效，有针对性地运用重要方剂。通过数十年来的医疗实践与总结，形成了复瘫饮疗法独特的辨证用药及处方特色。让很多痉挛性截瘫患者受益无穷。
这个时候中医的优势就比较明显了，比如目前的“复瘫饮”就是采用培补肝肾，复瘫饮可以保持并改善肌力、保持心血。患者服用，复瘫饮可以适当减少肌肉的废用性萎缩，提高耐力，减轻疲劳，防止痉挛和抽筋，改善和保持肌力，且能减进账，，在一定程度上恢复这下肢的平衡，进而改善临床症状，控制疾病发展。复瘫饮疗法以肺热津伤、湿热浸淫、脾胃亏虚、肝肾亏损之分为基础。病理机制与五脏内伤皆有关系。治疗上应分标本缓急、扶正祛邪、育阴潜阳、熄风通络为主。复瘫饮疗法以温补脾、胃、肝、肾为主，祛热除风、疏通经络为辅从而达到减轻病痛，真正解决患者的困扰。
北京医养堂中医（
