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半月板损伤在家怎么进行保守治疗
急性期可用夹板或石膏固定膝关节于休息位,并进行下肢肌肉的主动收缩锻炼,防止肌肉萎缩。固定4~6周。去除固定后,可进行膝关节的伸屈活动和步行锻炼。半月板边缘型损伤的大部分可以自愈。
功能性训练一.以加强患侧股四头肌内侧头肌力为主,从而改善髌股关节接触面外侧倾斜,降低外侧接触应力;
二.提高股四头肌与腘绳肌的肌力,增加膝关节稳定性,全面增强其他肌群力量。
在每次进行自我训练前,可自我放松髌骨,做上下左右各方位的移动(不是直上直下,会有稍微倾斜,顺着方向推即可)。腿部伸直比弯曲更重要,如果既不能伸直,也不能弯曲,我们都以伸直为第一治疗目的,(伸直的标准为腿平放于床上,用力伸直,膝盖后面,即腘窝可以触碰到床)辅以腿部弯曲训练。
1、股四头肌等长收缩训练
动作要领:伸膝坐于垫子上,一侧膝后方放薄垫并下压(可随力量大小改变垫子厚度),使小腿产生向上抬离床面的趋势,能感觉到大腿前侧的紧绷感即可,保持10s,休息10s,重复30次。
2、屈曲训练
动作要领:取坐位,身体保持自然放松,膝关节呈90°左右,缓慢伸直膝关节,髌骨和脚尖垂直向上,踝关节尽可能向头部背伸,注意保持大腿不离开床,缓慢放下。
3、腘绳肌抗阻
动作要领:坐在椅子或床上,将弹力绳系于患侧踝关节处,另一端系在门把手或者某一固定处。向后屈曲膝关节,牵拉弹力带,直到脚后跟碰到椅子,无法再弯曲,然后再放松伸直膝关节,过程缓慢进行,不能泄力。
4、直腿抬高
动作要点:仰卧,两腿慢慢抬起至80°左右,缓慢放下,每下抬起保持5秒钟
5、外展训练
动作要领:侧身躺平,稳定好上身。两只脚伸直叠在一起,放松。用臀部发力,将上侧腿抬起,必要时可使用弹力带增大阻力。
6、内收训练
动作要领:仰卧位双腿伸直在床上,将弹力绳系于患侧踝关节处,另一端固定在某处,练习时健腿保持静止,用力收紧患腿,动作缓慢。
7、髋关节屈伸训练
动作要领:仰卧在床上或垫上,双腿屈曲略宽于肩,脚发力将臀部抬起至大腿与身体呈一条直线,臀部抬起时上背部支撑地面,下落时下背部贴地,但臀部悬空。抬起时呼气,下落吸气。臀部有收缩挤压感。
8、靠墙静蹲
动作要领:并腿靠墙蹲,逐渐感受双侧大腿及膝关节绷紧感,逐渐下降至膝关节弯曲75°,坚持15-30秒,3组。
9、小腿离心训练
动作要领:前脚掌踩在台阶上,快速抬起后脚跟缓慢向下落,至脚后跟低于前脚掌的位置。
此方法也适用于膝关,髋关节节骨折术后的保守治疗,如有肌肉粘黏,活动范围不需要最大,在可忍受疼痛范围内即可,运动时间可由10分钟-40分钟逐渐延长。
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