血流限制训练的应用效果与作用机制

摘要：血流限制训练（BFRT）又称加压训练（KAATSUtraining），指在运动期间通过特殊加压装置对肢体进行外部加压，使静脉血流闭塞的同时部分阻塞动脉血流以提高训练效果的方法。近年来，BFRT越来越广泛地应用于大众健身、竞技体育和医疗康复领域，但国内对于其应用效果和作用机制尚不清楚。通过对国内外相关文献的整理与总结表明，BFRT可有效增加肌肉质量和力量、提高有氧能力、防止废用性肌萎缩、加速损伤和手术后的康复进程，并可能对治疗骨骼肌肉相关疾病具有积极作用。BFRT产生效果的主要机制可能是代谢应激的增加，其涉及激素分泌、蛋白质合成与抑制调节、肌纤维募集和细胞肿胀等过程。BFRT为运动员和无法承受大强度力量训练的人群提供了发展肌肉力量的替代方法。伴随BFRT倍受欢迎的同时，实践应用和科学研究领域还需进一步探究BFRT剂量效应、安全性、长期训练效应等问题。BFRT可作为运动员竞技能力提升的一种新方法。

关键词：血流限制训练；加压训练；力量训练；肌肉肥大；废用性肌萎缩

0前言

人体肌肉质量在30岁后以每10年3%～8%的速率下降（Cruz-Jentoftetal.,），肌肉质量的下降可能会导致一系列健康问题，并可能增加跌倒、残疾，甚至死亡的风险（Visseretal.,）。

力量训练被认为是提高肌肉质量和力量、延缓肌肉萎缩、预防跌倒和损伤、改善健康的有效方法（Fleck,;Kraemeretal.,），近年来，力量训练在中国乃至全球范围内都是健身领域的热门健身趋势（黎涌明等,,;Thompson,）。美国运动医学学会（AmericanCollegeofSportsMedicine,ACSM）建议使用≥70%1RM（1RM表示只能完成一次的最大重量）的重量进行训练可以有效引起肌肉肥大（Ratamessetal.,）。然而，对于康复人群（包括受伤的运动员）和老年人群而言，进行大强度力量训练难度较大，且对于无训练经验的普通人群，进行大强度力量训练可能会增加损伤风险和引起主观不适。

血流限制训练（bloodflowrestrictiontraining,BFRT）又称加压训练（KAATSU①training），是指在运动期间通过特殊加压装置（一般为气动袖带或弹性绷带）对肢体（上肢和或下肢最近端）进行外部加压，使静脉血流闭塞的同时部分阻塞动脉血流以提高训练效果的训练方法（Loennekeetal.,b;Sato,）。近年来，由于实验证明BFRT可以以较小的运动强度产生与大强度力量训练相似的训练效果（Loennekeetal.,c），越来越受到训练实践和科学研究领域的

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