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疾病小常识半月板损伤
半月板损伤
疾病小常识
一、疾病简介
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半月板是一种月牙状的纤维软骨，像垫片一样填充在大腿股骨和小腿胫骨之间，可以缓冲压力和稳定膝关节，避免关节软骨发生磨损。当人在活动过程中，半蹲姿势用力扭曲或旋转膝盖时，尤其是作用于承重腿，就很可能会导致半月板损伤。
二、疾病症状
常见症状
膝关节疼痛：外伤后，患者感觉膝关节剧痛，无法伸直。但也有部分患者疼痛不明显或轻微疼痛。
肿胀：外伤后膝关节迅速肿胀，有时会伴有小片皮肤青紫。
活动障碍：急性损伤后，膝关节不敢屈伸活动。慢性期会出现打软腿、关节交锁，主要表现为有时活动时听到“咔嗒”一声，膝关节不能伸直，忍痛挥动几下小腿，听到“咔嗒”一声，关节又可以伸直。
膝关节弹响：膝关节活动时，患者可听到或感到膝关节内有弹响的声音，偶尔会伴随疼痛。
大腿肌肉萎缩：患者发现损伤大腿前内侧肌肉萎缩。
并发症
血管损伤、神经损伤、关节内积血、关节积液、术后感染、再撕裂、膝关节骨关节炎、膝关节慢性滑膜炎。
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三、疾病护理
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加强康复训练，如有不适、立即就医。
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复查：
一般情况下，术后2周、1、2、3、6个月、1年及每隔1医院复查1次，主要检查膝关节的功能，并根据情况决定是否需要复查。
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观察病情：
观察膝关节肿痛有无加重，有无交锁、弹响，大腿肌肉有无萎缩等情况，如有不适，及时就诊。
康复方面
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普通患者合理均衡饮食即可。
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不吃胆固醇高的食物。
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手术患者麻酔清醒后，视情况吃流食，如米汤等。若无恶心、呕吐和腹胀等不适，随后可开始少量正常饮食，补充蛋白质、维生素和矿物质。
饮食方面
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若为保守治疗患者，膝关节石膏或支具固定4周左右；门诊定期复查，决定何时去除石膏和支具。
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若为手术的患者，术后当天可在床上活动，屈伸踝关节、膝关节和直腿抬高下肢。状态好的患者也可下地活动，最好戴支具在助行器的保护下行走。出院后，根据门诊复查情况，决定何时去除支具、增加运动量以及开始正常活动。
运动方面
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石膏固定：
家属或患者要密切观察小腿和足的温度、感觉是否正常，肤色是否红润，踝关节能否伸屈活动。如发现肢体肿胀、发凉甚至苍白、发紫、麻木和不能活动，医院复查。
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物理治疗：
康复期间，需要在康复理疗师的指导下进行康复训练，减少并发症，加速康复。
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抬高患肢：
当平躺时，用枕头垫高脚部，抬高患肢，以利静脉回流消肿。
其他注意期间
四、疾病预防
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经常锻炼使腿部肌肉强壮，尤其是股四头肌的锻炼，如直腿抬高训练和靠墙蹲马步。
参加运动或比赛前先充分热身，提高膝关节耐受度和运动强度的适应能力。
在运动间歇要注意休息，肌肉过于疲劳会增加受伤的风险。
不要突然加大运动量，要注意循序渐进。
平时应该注意膝关节保养，运动强度以不引起膝关节疲劳、酸胀为度，运动后可
热毛巾外敷；注意膝关节保暖，戴护膝，不要以爬山和爬楼为锻炼方式。
五、附录
哪些情况需要及时就医？
外伤后，膝关节迅速出现剧痛、肿胀、不能屈伸活动。
反复出现打软腿、膝关节交锁、弹响以及大腿肌肉逐渐萎缩。
半月板损伤有哪些治疗方法？
药物治疗
非甾体类抗炎药。
减轻炎症、缓解疼痛。
手术治疗
关节镜下半月板修整成形术或切除术。
修整损伤的半月板，尽可能保留半月板。
其他治疗
冰敷
减轻膝盖疼痛和肿胀。
膝关节穿刺液+加压包扎
抽出膝关节内的积液，减轻肿胀和疼痛。
膝关节石膏或支具外固定
暂时固定膝关节，促进关节功能恢复。
