肌肉萎缩的生活干预
肌肉萎缩是指神经源性、肌源性、废用性和其他原因造成的横纹肌营养障碍，肌肉重量和体积减少，肌纤维直径(以横截面积计算)缩小、变细甚至消失；同时肌纤维类型也发生改变，表现为慢肌纤维数量减少而快肌纤维数量增加，但总的肌纤维数量不变，表明发生了慢肌向快肌方向的转化。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、压疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。
临床常见肌肉萎缩类型是常因废用、营养障碍、缺血和中毒造成的神经源性肌萎缩。同时前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍，从而使部分肌纤维废用，产生废用性肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。运动神经对其所支配的骨骼肌具有“营养作用”，其末梢经常释放某些物质，持续地调整被支配的肌肉组织的内在代谢活动，影响其持久性的结构、生化和生理的变化。因此当肌肉失去其运动神经的营养性作用时将逐渐发生萎缩。
在进行肌肉萎缩的诊断时，一般体格检查常用以下肌力分级方式进行：
（1）0级：完全瘫痪，不能做任何自主运动。
（2）Ⅰ级：完全瘫痪，肢体运动时，可见肌肉轻微萎缩，但肌体不能移动。
（3）Ⅱ级：肢体能在床上平行移动，但不能抬离床面。
（4）Ⅲ级：肢体可以克服地心吸引力，能抬离床面。
（5）Ⅳ级：肢体能做对抗外界阻力的运动。
（6）Ⅴ级：肌力正常，行动自如。
进行初步体格检查后，也会借助实验室检查进行进一步确诊，常见如下：
1.肌电图（EMG）。
2.神经传导速度，包括运动神经传导速度、感觉神经传导速度、F波、H反射。
3.诱发电位，包括脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位和上、下肢体感诱发。
4.徒手肌肉力量检查。
5.肌张力检查。
6.肌肉围度测量。
肌肉萎缩除了对人体运动系统正常生理功能造成不良影响外，常引起循环功能障碍、疼痛等临床并发症，对于患者的生活、生存质量造成严重影响。
对于肌肉萎缩的治疗。一线临床也在不断寻找更为安全有效的治疗方式。除了常规的药物治疗、康复运动治疗等外，患者的自我调治和生活干预十分重要。同时物理治疗在一线治疗中的应用越来越广泛。大量的动物和人体实验表明，适宜的低频电刺激对防止废用性肌肉萎缩及促进废用后萎缩肌肉的康复也具有明显的作用。
低频电刺激对于肌肉萎缩康复的原理大概有以下几类（部分）：
1、低频电刺激不但能抑制废用SOLI型肌纤维横截面积和肌原纤维及总蛋白质含量的减少以及快肌球蛋白的表达和糖酵解能力的增加，而且还能阻止其功能活动的损害，维持其正常的肌肉张力和肌紧张。
2、电刺激可以促使萎缩肌肉发生等长收缩，恢复肌肉对血液回流的唧筒作用，改善血循环，提高肌肉组织氧化能力，使合成代谢的能量供应得以改善，有助于维持肌肉正常的张力和肌紧张;
3、电镜观察显示，电刺激后快肌纤维可逐步转变为慢肌纤维，同时肌纤维内的肌原纤维、横小管和肌浆网系统减少，线粒体含量增多，从而增强肌肉的抗疲劳能力，预防肌萎缩的发生发展。
4、电刺激通过抑制钙蛋白酶和泛素-蛋白酶系统，降低蛋白降解，防止失神经肌萎缩。
同时低频电刺激还能有效地促进废用后萎缩肌肉的结构和功能的康复，因而可作为废用性肌肉萎缩病人康复治疗的重要辅助措施。生活方式干预加上低频电刺激辅助康复，可以有效的缩短肌肉萎缩病程，缓解临床症状。
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