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运动神经元有哪些症状
运动神经元病,是一类中枢神经系统的变性疾病,是指负责将脊髓和大脑发出的信息传到肌肉和内分泌腺,支配器官活动的神经元,属于罕见疾病,是一系列以运动神经元改变为突出表现的慢性进行性神经系统变性疾病。表现为像是四肢被冻住了一样,因此又被称之为渐冻症。
下运动神经元
颅神经损害常以舌肌最早受侵,出现舌肌萎缩,以后腭、咽、喉肌,咀嚼肌等亦逐渐萎缩无力,以致病人构音不清,吞咽困难,咀嚼无力等。若病变主要累及脊髓前角者,称为进行性脊骨萎缩症。倘病变主要累及延髓肌者,称为进行性延髓麻痹或进行性球麻痹。若因其起病于成年,又称成年型脊肌萎缩症。
上运动神经元
该病表现为肢体无力、发紧、动作不灵。因病变常先侵及下胸髓的皮质脊髓束,故症状先从双下肢开始,以后波及双上肢,且以下肢为重。本症称原发性侧索硬化症,临床上较少见,多在成年后起病,一般进展甚为缓慢。病理反射阳性。若病变累及双侧皮质脑干,会出现假性球麻痹症状,表现发音不清、吞咽障碍,下颌反射亢进等。
上、下运动神经元混合型
常见以手肌无力萎缩为第一症状,一般开始从一侧波及到对侧。随后出现上、下运动神经元混合症状,称为肌萎缩侧索硬化症。此病症进展缓慢,病程晚期,全身肌肉消瘦萎缩,以致抬头不能,呼吸困难,卧床不起。约5~10%有家族遗传史,多发于40到60岁之间。
运动神经元在中医称“萎症”认为本病起病隐袭,常无外感温热之邪,灼肺伤律的过程,大多一旦出现症状,便主要表现为虚损之象。因此本病主要是由先天禀赋不足及后天失养所致,导致损伤脾胃肝肾,如疲劳过度、饮食不节、久病不治等致气血生化乏源或精血亏耗,经脉肌肉之儒养,肌萎肉削发为本病。
运动神经元病预后
本病为一进行性疾病,但不同类型的病人病程有所不同,肌萎缩侧索硬化症平均病程约3年左右,进展快的甚至起病后1年内即可死亡,进展慢的病程有时可达10年以上。成人型脊肌萎缩症一般发展较慢,病程常达10年以上。原发性侧索硬化症临床罕见,一般发展较为缓慢。死亡多因球麻痹,呼吸肌麻痹,合并肺部感染或全身衰竭所致。
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