脱生殖文化小常识第1600讲

子宫脱垂，说白了就是子宫“掉出来”了，

等级分为三个度，如下图所示：

我们知道，骨盆底有肌肉和韧带，她们像一只强有力的手，托起了子宫。如果她们受伤了，子宫就失去了依靠，不可避免的“下楼”来了。

如以下原因：

1.怀孕

　　这是导致子宫下垂的最主要原因。一般情况下，多次生育的女性发生子宫下垂的可能性更大。因为怀孕可能会损伤到子宫的韧带。

2.长期腹压增高

　　如慢性咳嗽、习惯性便秘、长期负重劳动、经常性地做用力不当的运动和腹腔长有肿瘤等都能引起腹压增高，促使子宫下移。

3.腹腔内的压力太高

　　例如过度肥胖、久咳、便秘、或盆腔内有肿瘤压迫，都会使腹腔压力增高。使子宫下垂。

4.盆底组织发育不良

　　一些女性先天性子宫或盆底肌发育不良，先天性盆腔肌群软弱松弛也可以引起子宫下垂。

5.经过各类盆腔手术

　　经过各类盆腔手术后，也可能造成子宫下垂。子宫下垂也是许多盆腔手术术后的后遗症现象。

6.长期负重活动

　　女性经常干体力活或长期做超负荷运动，尤其是举重训练、负重活动等，腹压增加，发生子宫下垂或内脏下垂的可能性大大增高。

7.产孕过早

　　过早结婚生育或过多产育合盆腔肌肉组织松弛是本病最重要的原因。分娩损伤，如由于滞产，急产，巨大胎儿的娩出，手术产等均可造成子宫颈旁组织、骨盆筋膜、骨盆底肌肉主筋膜过度伸展与裂伤。

8.衰老

　　年龄及器官衰老加上女性荷尔蒙雌激素的降低，使骨盆腔底部肌群失去张力，子宫韧带也逐渐退化萎缩。

痛苦那么大

1、排尿障碍：

并发阴道前壁膨出，可发生排尿困难、尿储留。也有人表现为应力性尿失禁，即在咳嗽、喷嚏、走路急时可溢尿。由于长期的尿液刺激，外阴部可以发炎及疼痛。

2、腰酸及下坠感：

子宫下垂的患者常感腰部酸痛及有下坠感，肛门、阴道可下坠。

3、肿物从阴道脱出：

最初在增加腹压时子宫脱出，休息后能自动回纳。当病情加重则必需用手还纳。病情继续发展，脱出的组织充血、水肿，则无法还纳，以致行走困难，甚至无法行动而卧床休息。

4、子宫的改变：

子宫长期脱垂在外面，局部增厚、角化，可因摩擦溃烂，使分泌物增加，分泌物有时带血。

5、排便困难：

如并发直肠膨出者，则可出现排便困难，有时需将肿物推回方能排出大便。

轻度的子宫脱垂可以不治疗。中重度脱垂可以手术，一劳永逸的解决问题。有些情况不便手术，比如妊娠期和产后，或者身体虚弱，可以放置子宫托，托住子宫。请注意，轻中重度不是你说了算，是医生说了算。

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