当肩周炎来敲门,你才引起重视吗

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什么是肩周炎?

什么是肩周炎

肩周炎是肩关节周围炎的简称,是肩关节周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症。肩周炎的病程可将其分为三个时期,即疼痛期、冻结期和缓解期。冻结期肩周炎患者的临床表现主要是肩关节周围疼痛、活动范围减小,少数患者可出现三角肌、冈上肌等肩周围肌肉萎缩。

中医认为肩周炎的发病原因主要是正气不足,无法对抗风寒湿邪的侵入,导致筋脉痹阻不通,不通则痛;或长期劳作导致局部筋脉劳损,血瘀气滞;或年迈体衰导致肝肾亏虚,筋脉濡养不足,不荣则痛。早在《针灸甲乙经》中就有关于肩部疼痛的描述。《黄帝内经》中将颈、肩、腰、腿等部位的病变称为“痹证”,并根据不同的病因病机将其分为“行痹”“着痹”“痛痹”等。

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肩周炎是怎么来的?

肩周炎是长期劳损导致的,每天我们长时间的劳动,都避免不了用肩膀开始进行运动,特别是肩关节,周围软组织相对薄弱,上肢活动时力臂距离长,受力大,容易出现劳损。当肩关节出现劳损时,其周围肌肉、肌腱、韧带、筋膜可出现充血和渗出,形成肩关节周围组织的无菌性炎症,从而导致肩关节活动受限。

年轻人得肩周炎,其病因多数是由于活动量较大或者急性外伤同时合并着凉,导致肩部肌肉发生损伤,损伤后出现组织液渗出,而组织液渗出后如果没有及时得到重吸收,便会逐渐形成机化、钙化、因粘连而形成肩周炎。

50岁以后的中老年人,稳定肩关节重要的肌肉冈上肌明显变的薄弱,出现磨损,同时该肌腱止点存在局限性坏死现象。而冈上肌部位在人体上肢外展时,经常与肩峰下反复撞击,产生炎症反应。这种局部的无菌性炎症可造成肩关节弥漫性关节囊炎,使肩关节出现粘连和运动障碍。

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肩周炎的主要表现

肩周炎的主要表现..

①肩痛

肩周炎多为慢性发作,起初表现为阵发性肩痛,随后疼痛逐渐加剧或表现为钝痛、刀割样疼痛,且呈持续性。随着病情严重,疼痛范围扩大,可向颈部、上肢(特别是肘部)扩散。

肩痛白天轻、晚上重是肩周炎的一大特点,很多患者常常后半夜被痛醒且难以入睡。也会因为气候变化或劳累导致疼痛加重。

②活动受限

肩周炎还有一个更形象的名字——冻结肩,这是因为随着疾病的进展,肩关节会渐渐地出现活动受限,就像水逐渐被冻住了一样。

肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3~4周,以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情进展,可表现为各个方向的主动或被动活动都严重受限。开始可能是脱衣困难,梳头困难,手无法举到一定高度,严重时,肘关节的功能也会受影响。出现粘连和运动障碍。

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肩周炎的治疗手段有哪些?

医院中医科在治疗肩周炎这一疾病时,除在中药内服的基础上,通过治疗肩周炎十大组合拳的物理外治法,可达到内外兼治,效果显著。其中包括:中药封包外敷丶小针刀治疗丶穴位注射丶颈肩推拿丶针刺治疗丶雷火灸治疗丶蜡疗丶干扰电治疗丶放血疗法丶TDP红外线丶关节松动训练丶电针治疗丶热磁振丶小功率超短波和短波治疗丶拔罐治疗丶电脑中频治疗丶偏振光照射丶手指点穴等系统组合治疗手段,在主管医生经过体质辨识和辩证施治的指导下,进行“一人一方案”的治疗模式。在治疗周期中,不断变换不同治疗方案,将患者的就医体验和治疗效果发挥到最大化,同时也让来我院就医患者深刻感受到“更专业、更有效、更经济”的服务宗旨。

肩周炎的特色治疗手段

在诸多治疗中,其中肩关节手法松解疗法联合麻醉下小针刀疗法治疗肩周炎的效果较好,能显著缓解患者肩部疼痛的症状,改善其肩关节的活动度。肩关节手法松解疗法治疗冻结期肩周炎可通过松解肩关节周围粘连的组织、解除局部肌肉痉挛、加快局部的血液循环而达到改善肩关节功能的目的和减轻局部组织的炎症反应。

在对此病患者施行肩关节手法松解联合麻醉下小针刀治疗的后期比较依赖其进行功能锻炼的主观能动性,多数患者疗效不佳的原因均是进行功能锻炼不充分,导致其病情反复发作。

进行肩关节手法松解治疗的优势在于能显著改善其肩关节的活动度及功能。小针刀治疗可在解除局部组织粘连的同时起到针刺的治疗作用,促进局部炎症反应的消退及气血的运行。针对冻结期肩周炎患者,在对其实施麻醉下肩关节手法松解治疗的基础上对其痛点进行小针刀松解治疗,可显著缓解其肩部疼痛的症状,改善其肩关节的功能,且治疗的安全性较高。

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真实治疗案例

案例分享

病例一:罗某,女,53岁,因为四个月前不小心摔到右边的肩膀,伤后自己在家中帖膏药,擦药酒,效果都不是很好,不能自行穿衣脱衣,梳头等,严重影响正常生活。我科以“肩周炎”收治住院。在我院通过中药封包外敷丶小针刀治疗丶穴位注射丶颈肩推拿丶针灸治疗丶干扰电治疗丶放血疗法丶TDP红外线丶关节松动训练丶电针治疗丶热磁振丶小功率超短波和短波治疗及中药内服等系统组合治疗后,患者自诉上肢活动受限及疼痛大幅减轻,可自主完成穿衣,梳头等日常生活所需动作。

病例二:何某,男,76岁,因无明显原因引起右肩部疼痛,活动时疼痛明显,不能抬手和拿筷子吃饭,遂入我科住院治疗,予以肩周炎推拿丶普通针刺丶拔罐治疗丶电脑中频丶偏振光照射丶手指点穴丶关节松动训练及中药内服等系统治疗后,该患者右肩部活动时无明显疼痛,可抬手过肩,生活所需动作亦可满足。

来源:疾病治疗指南及真实案例(侵删)编辑:郝彧鹏审核:莫曙岚图片来源:网络及真实照片(侵删)预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇

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