伤筋动骨一百天康复助您早复健

医学分为临床医学、康复医学、预防医学三大医学。根据其名称就可明白各自的偏重点。其中，康复医学是临床医学的延续，比如内科脑梗塞患者，急性期住院期间予以取栓、溶栓、抗血小板聚集、调脂稳斑等治疗后病情稳定，恢复期针对功能障碍进行相应的康复训练，促进功能恢复，就这一观点目前大多数人已熟知。同样，骨科的患者，急性期予以手术治疗解决骨骼稳定性的问题，术后亦需要配合康复治疗促进骨折愈合、防止肌肉萎缩、减少各种并发症的发生及功能尽早恢复。

好的骨科手术不仅要求骨折对位、对线的精准，最终要求功能的最大恢复，将残障降到最低。骨折处理的三大原则是复位、固定和康复治疗。三者是有机结合、互相配合的过程，不能截然分开。骨折复位是骨折治疗的基础，复位后需要固定，只有固定牢靠，才能保持骨折不再移位，并有利于骨折愈合及功能恢复。

骨折治疗不仅要求愈合坚固，恢复原有的解剖形态及生物力学性能，而且要求患者早日恢复运动功能，重返社会。所以说在骨科疾病的恢复过程中，手术和术后康复是相辅相成的，正规的康复治疗是帮助实现手术目的，保证手术成功的必要手段。但是大多数人忽视骨科术后的康复治疗。

骨科术后的并发症

骨折愈合期间要求患肢制动，长时间制动会造成患者循环、呼吸、消化等系统功能下降和制动肢体的肿胀、肌肉萎缩、肌力和耐力下降、组织粘连、关节囊挛缩、关节僵硬等诸多并发症。长期卧床可产生焦虑、抑郁、对疼痛耐受力下降、失眠等反应，严重可出现注意力、定向力障碍等。

康复治疗的作用

肌肉收缩可促进局部静脉、淋巴循环，改善肿胀，预防静脉血栓，维持一定的肌收缩运动，可预防废用性肌萎缩。

肌肉收缩产生的生物电有助于钙离子沉积于骨骼，促进骨愈合，防止骨脱钙。

关节运动牵伸关节囊及韧带，防止其缩短，并促进关节内滑液的分泌与循环，从而预防关节内粘连。

康复理疗能促进局部血肿及渗出液的吸收，减轻水肿与粘连，并起到镇痛、消炎、消肿的作用。

康复训练能改善病人情绪，增强机体新陈代谢，改善循环、呼吸、消化等系统功能，防止并发症的发生。

手术不是治疗的结束，康复是治疗的必要环节。我院中医康复科与骨科有效沟通，现开展骨科术后康复一体化治疗。目前主要涉及四肢骨骨折术后，比如股骨头置换术、膝关节置换术、前交叉韧带重建术等以及骨折术后局部软组织肿胀、疼痛、伤口愈合不良、关节活动障碍等疾病。康复治疗不仅针对术后患者，同样适用于围手术期的患者，通过科间协同，制定个体化康复方案，减轻软组织肿胀，预防、减轻肌肉萎缩，防止关节粘连僵硬，促进骨折愈合，有利于患者功能尽早恢复，促进患者早日回归家庭、社会。

供稿：中医科崔宁莉

编辑：赵宣琳

审阅：王萍

监制：刘贵

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