肩周炎,怎么办

有人听说肩周炎得锻炼,结果越练越痛

有人怕痛不锻炼,结果不疼了,却发现肩膀变得又僵又硬

那么得了肩周炎到底该怎么办?该动还是该休息?

肩周炎病程很长,短则几个月,长可达几年,在整个患病的过程中,如果能有正确的认识,得到有效的治疗,再配合恰当的康复锻炼,可大大缩短病程。

肩周炎不同时期,要采取不同的治疗方法。

1

急性期

即肩周炎的早期。肩部疼痛常为持续性。疼痛多局限于肩关节的前外侧,常涉及肩胛区、上臂或前臂。活动时,如穿上衣耸肩时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。肩疼会逐渐加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。

由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减小,特别是外展和外旋受限最为显著。

治疗——消炎止痛,预防关节僵硬

:应用芬必得等非甾体抗炎药,或行针灸、贴膏药等缓解。

:应用电疗、冷/热敷等疗法。可减轻炎症反应,缓解疼痛。

康复锻炼

通过以上方式,缓解疼痛以后,可进行适当的锻炼,但是要以不加重疼痛为前提。很多人盲目锻炼,甚至越痛越练,反而会加重病情。

1/钟摆运动:弯腰接近90°,健侧手扶持床沿或者椅背,依靠身体前后左右摆动的惯性,让肩膀放松自然下垂跟着摆动,每次做2-3分钟。

2/手臂滑动:坐在桌边,患侧的手臂放松放在桌面,手和桌面可以垫些容易滑动的布,自然弯腰,把手贴着桌面被动往前滑动至感觉轻微疼痛位置,停留5-10秒,然后手臂随着身体坐直缓慢收回。

2

慢性期

肩痛逐渐减轻或消失,但关节部位却变得僵硬,各方向的活动范围明显缩小,梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩。僵硬期的时间长短视患者病情的严重性及是否及早接受治疗而定。

治疗——活络关节,减少组织粘连

:热敷、短波治疗,加速关节血液循环,促进组织愈合。

:增加关节活动能力及减低软组织黏连。

康复锻炼

1/爬墙运动:面向或侧向墙,将手慢慢爬至能达到的最高处,停留10秒,重复10次。

2/跪拜运动:双手双膝着地,臀部缓缓贴近脚跟,双手的位置不变,从而使肩关节在躯干的带动下尽量前屈上举,到达最大程度后停留10秒,重复10次。

3/背拉运动:准备一条长毛巾,患侧手在下,健侧手在上,在背后握住毛巾两端,上方的手缓缓将毛巾向上提拉至患侧感觉到轻微疼痛为止,停留10秒钟,重复10次。

3

恢复期

肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。肩关节经过前面发炎及僵硬的阶段后,周围的肌肉会存在一定程度的萎缩及肌力衰退。

康复锻炼

弹力带锻炼:准备一条弹力带,固定一端,进行各个方向的弹力带拉伸运动,加强肩部肌肉力量。

1、训练带的一端踩于脚下,手握住训练带另一端向前向上提起。注意保持肘关节伸直,避免耸肩、弓背。

2、训练带的一端踩于脚下,手握住训练带另一端向一侧提起。注意保持肘关节伸直,避免耸肩、弓背。

3、弹力带一端固定,手握另一端,向后牵拉。

4、肘关节贴紧躯干,或夹一块毛巾,做肩关节的外旋。注意要保持身体的固定,躯干避免旋转。

5、同样的肘关节贴近身体,或夹一块毛巾,进行抗阻的内旋,15-20个,3-5组。注意要保持身体的固定,躯干避免旋转。

科室简介

医院疼痛科是一个以中医传统治疗为主西医技术为辅的中西医结合特色科室,秉承“中西医结合,优势互补,发展特色,创建独具中国特色的疼痛治疗模式”的发展理念。科室配备有射频消融、臭氧治疗仪、冲击波、中频治疗仪、低频治疗仪、红外线射灯、微波治疗仪、三维牵引、中药熏蒸仪等省内先进设备,以及经典传统的正骨、针刀、针灸、拔罐、刮痧等中医特色治疗。

疼痛科门诊:-

疼痛科医生办:-

疼痛科护士办:-

疼痛科医师王占凯:

周一至周日8:30至17:00

郑州市航空港区华夏大道与洞庭湖路交叉口

医院一号楼四楼疼痛科

科室特色

本科室采用的治疗方法是非手术的绿色疗法,核心治疗技术是龙氏正骨疗法,该疗法是通过独特的“三步定位诊断”,以中医伤科正骨,解剖生理与生物力学为基础,明确发病脊椎,针对不同节段的脊椎关节错位,运用独特的龙氏正骨手法配合中医针刀疗法纠正脊椎错位为主要手段的中西医结合的综合疗法,是严谨的脊拄疾病诊断方法,同时也是最安全的脊柱复位手法。该科的治疗理念是以中医的整体观为基础,全面分析每名患者的病理特点,寻找患者的致病原因,以正骨疗法为主全面调整患者生物力学结构的平衡,从根本上解除致病原因,彻底治愈患者的疾病。

疼痛科王占凯

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