康复青编康复知识儿童青枝骨折的复位

儿童青枝骨折的复位与康复

什么是青枝骨折？

青枝骨折多见于儿童，“青枝”两个是借用来的，在植物的青嫩枝条中，常常会见到折而不断的情况。儿童的骨骼中含有较多的有机物，外面包裹的骨外膜由特别的厚，因此在力学上就具有很好的弹性和韧性，不容易折断，发生骨折就会出现与植物青枝一样折而不断的情况，骨科医生就把这种特殊的骨折称之为青枝骨折。

青枝骨折与普通骨折的区别

（一）青枝骨折：骨折后骨骼连续性是完整的，只是在骨折部位出现一侧皮质的断裂，另一侧皮质还是相连续的，断裂一侧成角突起；更轻微的青枝骨折甚至是双侧皮质都保持连续，只是一侧皮质出现轻微褶皱，没有明显骨折线。青枝骨折属于稳定性骨折，骨折复位后断端之间相对稳定，在辅助的外固定后不容易出现再次的移位。

（二）普通骨折：成年人普通骨折可以见到骨折线，骨折会向多方向移位，比如侧向移位，成年骨折常处于不稳定骨折，治疗中就是要把不稳定骨折变成稳定骨折。

治疗原则

若前倾角消失，不需复位；前倾角增大，在臂丛麻醉或全麻下，轻柔手法复位，长臂石膏固定于功能位3～4周。

骨折后的康复

●休息和观察

卧床休息3-7天，有利于骨折部位的固定和康复。如果使用石膏固定，家长要密切观察患者的四肢和身体的温度和感觉是否正常，肤色是否红润，四肢能否伸屈活动。以防止肢体长期包扎过紧引起缺血坏死。

●加强营养

应补充丰富的蛋白质、维生素和矿物质。骨折初期，尽量安排清淡的、易消化的食物，如给喝一些鱼汤、肉汤和蛋汤等。

随着患者病情的恢复，应适当增加富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、蛋以及大豆制品等。矿物质和维生素对骨折的恢复也很重要，多吃一些含钙和维生素丰富的食物，如牛奶、大豆制品、新鲜蔬菜和水果等。

●石膏固定后的注意事项

1.石膏固定后，注意要保护好石膏，防止折断、脱落和受潮。

2.骨折的肢体可用枕头和毛巾等抬高，高度可稍超过平卧时心脏的水平位置，这样有利于静脉血液的回流，减少受伤部位的肿胀、疼痛，促使骨折愈合。

3.应在专业人士的帮助下对骨折的肢体做早期功能的锻炼。

4.拆除石膏后，肢体、关节运动受限，这是正常现象，主要是由于骨折的肢体活动减少、肌肉萎缩引起的。只要经过一段时间的功能锻炼，一般会恢复正常。

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