区医院骨科专科提醒正确认识骨质增生

什么是骨质增生?首先骨质增生不是病,骨质增生的本质是人体骨骼的一种“衰老”现象,是一种正常的生理现象。随着人的年龄增长,人的脊柱和关节周围的肌肉、韧带等组织的会发生退行性改变,使脊柱和关节的平衡遭到破坏,出现脊柱和关节的不稳定。机体为了适应这些变化,恢复新的平衡状态,就会通过骨质增生的方式增加骨骼的表面积,减少骨骼单位面积上的压力,使脊柱或关节更加稳定。可以说,骨质增生现象是机体的一种自我保护机制,是机体的一种本能。只是有时骨质增生造成了疼痛、肿胀、肢体功能障碍等症状,使人感到“不舒服”时,人们才把骨质增生作为疾病来看待,所以不必为此担忧。

其次骨质增生一般不会引起症状。由于骨骼在退变过程中为了代偿异常应力而产生的,有一定的积极作用,但同时又反映了存在异常应力。重要的是它一般不会引起疼痛或功能问题,往往是在体检拍片过程中发现了骨质增生。临床上许多人认为骨质增生很严重但没有症状,即使疼痛消失了,但骨质增生依旧。也有病人疼痛难忍,但并没有骨质增生或骨质增生很轻微,所以骨质增生与症状不一致,不是正比关系,更不是一种病。不要将疼痛等问题归于骨质增生,这样既耽误了病情,又有可能造成不必要的心理负担。

再者骨质增生不会因为吃一些药物而消失,目前各类所谓的抗骨质增生药物可能有一定的止痛作用,但不能也不会消除骨刺,许多广告的疗效并不可信。临床上许多患者因为服药后骨质增生没有消失或变小而就医,白白增加了经济和心理负担。

当然,骨质增生也是可能引起症状的,常见的有以下几种情况:1、骨质增生拉伸引起骨膜痛:人的骨骼除关节面外,表面都覆盖有骨膜,而骨膜内丰富的神经对张力的刺激比较敏感,当腰椎产生骨质增生时,骨膜会因受到牵拉刺激而引起疼痛;2、增生的骨质压迫神经:腰部的脊神经都经过椎管经椎间孔穿出,支配腰部和双下肢的感觉、运动、括约肌及神经反射等。当增生的骨质合椎管或椎间孔狭窄时,造成神经受压从而出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,久而久之则会出现肌肉萎缩、反射减弱等现象。

什么是骨质增生?

对于少数已经出现颈、肩、腰、背、腿疼痛、麻木等综合症者,则应采取对症治疗,目的是针对软组织病变,消除疼痛,缓解肌肉痉挛,改善血液循环,而不应是以骨质增生为治疗的主要目标。对症治疗包括以下几个方面:动静结合,适当休息,防寒保暖,同时配合红外线照射、热敷理疗、针灸推拿、按摩、封闭、神经阻滞、牵引、中医中药等。在治疗后要坚持适度的体育锻炼,注意保持良好的姿势,使肌肉、韧带保持强壮有力,以巩固治疗的效果,减少病情复发。对于极少数因骨刺压迫神经、血管引起功能障碍者,在CT或核磁共振成像明确定位的情况下,则可考虑外科手术切除,以彻底消除病根。

骨质增生与骨刺有什么区别?

骨质增生是人体骨骼形态异常的表现,但是骨刺则是骨质增生的一种表现形式。所以说骨刺就是骨质增生,但是骨质增生并不单纯就是指长骨刺。

比如老年人在行骨骼的X线片检查时,常常可以看到在某些骨头的边缘出现带尖的骨突起,也常听医生提起骨质增生、骨刺这个名称。因为这些突起的结构是由于骨组织形成的,形态像刺,所以医学上称之为“骨质增生、骨刺”。

骨质增生除了表现为骨质增生、骨刺的形态以外,还由于存在的部位和产生骨质增生的原因不同,可以表现为圆形,波浪形,梭形和不规则形。而且骨质增生的方向也不相同,可以向骨骼外面生长;骨质增生、骨刺是属于向骨骼外侧生长的骨质增生,使骨头变形、变粗。

骨质增生会无限制的发展吗?

虽然骨质增生现象随着年龄的增加而增加,但是,具体到每一个人的身上,骨质增生的程度是有限度的,不会无限制的发展下去。我们知道,骨质增生是机体恢复新的平衡的一种自我保护机制。当新的平衡建立,脊柱或关节重新恢复到稳定状态时,骨质增生自然会停止。

骨质疏松常见因素有哪些?

1、颈椎关节:骨质增生患者经常有低头看书,看手机,玩电脑的姿势的习惯。少数是因为先天的颈椎结构发育不良引起的,先天性小椎管、颈椎退变等都是颈椎病的发病基础,头颈部外伤也是也是诱发颈椎病的主要因素。

2、腰椎关节:患者坐时不靠椅背导致腰椎严重受压而引起代偿性骨质增生。另外,不蹲下就弯腰取物,睡姿不良,床垫软硬不合等,也可能加速腰椎的退化程度。

3、膝关节:骨质增生患者过量进行以足部承重的运动如跑步,跳绳等,会加速膝关节的退化。而女士们爱穿的高跟鞋,也会使重心前移,增加膝关节受力,加速退化。

4、脚后跟:体重过重的骨质增生患者因为肥胖,运动过量,因而加速钙质的储存,容易形成脚后跟骨质增生。

5、劳损与不良姿势:头颈部长期处于单一姿势位置,喜欢躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等人群容易患颈椎骨质增生;常见人群如会计、作家、软件开发人员等需要长时间低头工作者;学生,由于功课负担过重、看书写字坐姿不当、长时间地吹空调或无节制地操作电脑,少运动,如果加上长期摄取的含钙食物又少,颈椎很容易产生骨质增生现象。

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我院骨科成立于年5月1日,现有床位40张,年平均门诊量余人次,年平均出入院多人次。骨科拥有一支年富力强、朝气蓬勃的专业队伍,本科室共有医护人员22名,其中副主任医师2名、主治医师6名、住院医师2名,硕士1名、本科10名,近年来共发表期刊论文80余篇,著作2部,获得市级立项8项,河北省科技进步三等奖1项。

1.创伤骨科:我科多年来一直重视创伤救治的基础与临床研究工作,目前能处理各种复杂以及严重创伤,能开展各部位骨与关节损伤的手术与非手术治疗,目前已开展急诊手术,减少患者痛苦,降低住院费用。

2.脊柱外科:我科室开展腰椎创伤以及脊椎骨病(包括颈、胸、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊椎不稳及滑脱)的手术及非手术治疗,手术包含:椎间盘突出髓核摘除术、颈椎侧块内固定、前路椎体次全切、全椎体切除椎体融合。

3.关节外科:我院骨科从实际出发,紧密联系临床,开展了全髋全膝关节置换术,高龄患者股骨转子周围骨折的内固定治疗,如PFNa,DHS,重建钉,取得了满意的临床效果,深得患者的好评。随着科学技术的发展和人民生活水平的提高,对医疗服务的要求越来越高,小切口,低损伤的关节镜技术已引进我院并成功开展手术,为我院骨科的发展注入新的活力,更好的为广大患者服务。

4.手外科:我院骨科成立了手外科专业治疗小组,处理了各类手外伤,积累了丰富的手外伤治疗经验,为广大手外伤患者提供了优质的服务。年实施了首例前臂不全离断伤的神经血管肌腱吻合术,术后效果良好。并能处理手外伤皮肤缺损的各种植皮术以及神经血管吻合术。

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本稿由骨科张胜强主任提供

编发/医院综合办

侯明希金浩









































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