儿童皮肌炎伴ldquo反复发热rd

　　儿童皮肌炎，顾名思义，指的是16岁以下青少年皮肌炎，与成人皮肌炎相似，但有其特殊性，即血管炎、异位钙化、脂肪代谢障碍、皮疹与肌无力常同时发生。但在不同患者中严重性和进展情况不同,有的稍加治疗，甚或未经治疗即可完全缓解。但伴血管炎者，可引起胃肠出血或穿孔，皮下组织可发生异位钙化，即使积极治疗仍进展迅速，预后不佳。

　　儿童皮肌炎成年人有差别：如肌萎缩、关节挛缩、胃肠道病变、皮下钙质沉着多见，雷诺氏现象少见，无并发肿瘤者。肌活检以闭塞性血管炎和肌束周围萎缩等改变为主，与成年患者以间质炎性浸润不同。

　　由于儿童皮肌炎处于持续活动期时，患儿常常会伴有发热等临床表现。既如此，那么问题来了：儿童皮肌炎伴反复发热，是皮肌炎引起的吗？该怎么对症治疗呢？如下，我们一起来看看吧。

　　儿童皮肌炎除了有典型皮疹、对称性近端肌无力、肌肉萎缩、关节挛缩等症外，根据其病程经过的不同，可表现为不同的体温变化。皮肌炎一般呈急性起病者，常伴高热；呈亚急性起病者，常见低热；而呈慢性经过者，体温可在正常范围。所以发热并不是本病的特异性表现。

　　

　　皮肌炎出现高热时，西药除给予降温对症处理外，一般通过给予肾上腺皮质激素及(或)免疫抑制剂(如环磷酰胺、氨甲喋呤等)，在疾病好转同时，发热会随之缓解。除上述治疗外，临床尚可同时选用中药协助治疗。而中医则认为，本病可归属“肌痹”“皮痹”“痿证”等范畴，皮肌炎伴高热多见于本病的急性期，除发热外，尚可见肌肉关节疼痛无力，皮肤紫红色瘀斑，心悸胸闷，舌红绛，苔黄厚等，中医辨证多属热毒炽盛，治予清热解毒凉血，可用清瘟败毒饮加减。

　　此外，孩子发烧后的注意事项，如下：

　　1、不是所有孩子都要快速降温。在感冒初起时使用药物来退热，可能会使体内的细菌暂时变成假死状态，产生抗药性，一旦复发，往往更难治。

　　2、退热时一定要同时补充液体。高热时，身体因出汗失水过度而关闭汗腺，所以，为避免失水过多，导致无法出汗散热，要多喝温水。

　　3、注意穿衣适量。如果孩子感到很热，则脱下过多的衣物，使体内的热气可以散发出来，孩子有发冷寒颤手脚冰冷时要穿衣，特别注意双足保暖。

　　4、不要因怕受风而紧闭门窗使室温过高。室内适度地通风透气，保持空气清新。

　　5、体育疗法对患儿比成人更重要。发热缓解后（或急性期病情许可后），应鼓励患儿多走路，进行基本正常的生活，防止肌肉萎缩、骨骼钙化。

　　总而言之，导致皮肌炎发热的原因千奇百怪，对于发热的治疗也是五花八门，特别是婴幼儿，他们无法准确的主诉自己身体不适的感觉与部位，很容易造成误诊、漏诊，以至延误病情，造成病情的恶化，甚至危及生命。因此，家属也应该试试注意孩子的情况，以免造成不可挽回的后果！

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