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襄阳市中医医院优势技术系列报道之一中西医
编者按：国家卫计委要求在年全面推进深化医药卫生体制改革向纵深发展，医院改革是其中一项重要工作。如何提高公立医疗机构服务水平，努力解决群众“看好病”问题，医院值得思索和破解的难题。
医院医院，长期坚持以中医为特色的办院方向，不断追求前沿的现代医学治疗手段，力争达到中医疗效突显，西医互补交融。为进一步服务群众健康，近日，该院特推出“医院优势技术”系列报道，医院临床专科中的优势技术和疾病预防知识，为襄阳群众健康保驾护航。
中西医结合治疗颈椎病
——医院优势技术系列报道之一
据权威统计显示，目前我国颈椎病患者已达万人，万左右的人因颈椎病丧失了劳动能力乃至瘫痪。临床发现，颈椎病的发病呈年轻化趋势，长时间从事固定姿势的人群是该病的多发人群。
国家级重点专科——医院脊柱骨科在现代医学治疗颈椎病的基础上，配合针灸、推拿、牵引、手法、中药外熏、理疗、艾灸、穴位贴敷、药枕、拔火罐、隔物灸、穴位注射等传统中医治疗方法，使该病治疗总有效率超过95%。
目前，颈椎病的治疗方式分手术治疗和非手术治疗两种。超过90%的颈椎病患者可通过非手术治疗获得良好疗效，而其中又以中西医结合治疗效果最为确切，具有操作简便、痛苦小、费用低、疗效确切等优点，大多数病人易于接受，是治疗颈椎病的一种首选且疗效理想的方法。
朱某，女，37岁，年8月入院。入院前，患者主诉颈部疼痛，右上肢麻木胀痛，医院就诊，均感效果不佳。朱某的接诊医生骨科总主任、主任医师皮红林检查发现，该患者出现上述症状主要是因颈椎间盘突出所致，如果采用传统疗法，难以获得满意疗效，只有通过目前国内领先水平的“人工椎间盘置换手术”方能彻底帮助患者解除各种不适困扰。
皮红林在术前经过了精细测量设计，术中细心操作，顺利为患者置入人工椎间盘装置，术后患者便感上肢疼痛、麻木症状完全消失，术后3天，患者即可自行下床活动。
颈椎病的手术治疗，尤其是上颈椎手术，被称为医学中的的“生命禁区”，医院或医生涉足。医院副院长、骨科总主任皮红林勇闯生命的禁区，以精湛的医术、果敢的思维、优质的服务、敬业的精神创造了一个个生命奇迹，他的术业专攻带动了医院脊柱骨科的专业水准，该科目前已有多项脊柱骨科手术达到国内领先水平。
由皮红林牵头开展的人工颈椎间盘置换术被称为“脊柱外科界的革命性进步”；颈椎前路、后路以及前后联合入路手术治疗颈椎病、颈椎管狭窄症及颈椎骨折脱位等，达到国内先进水平。率先开展的脊柱微创治疗椎间盘疾病、经皮微创内固定治疗脊柱疾病、经皮微创椎体成形术治疗老年性骨质疏松性骨折、肿瘤等达到国内领先水平。
不仅如此，脊柱骨科在皮红林和科主任何继文的带领下，率先在襄阳地区开展了颈椎前路手术、颈椎后路手术、上颈椎手术、颈椎间盘置换术，且手术效果优良，取得良好的社会效益，在群众中赢得了良好的口碑，在骨科同行中获得广泛的赞誉。
专家支招：颈椎病阶梯治疗方案
很多人患上颈椎病后不知道如何治疗，咨询不同的医生又有不同的说法，有些医生建议手术，有些医生主张保守治疗。这时候患者以及家属内心就很纠结，不知应该如何选择治疗方式？
皮红林介绍，绝大多数颈椎病是不需要手术治疗的，可通过生活保健、自我治疗以及必要的医疗干预（牵引、理疗、药物等等）达到治愈的目的。只有那些临床症状以及神经受压都较重，保守治疗难以达到良好效果时才需要通过手术方法来解除神经压迫、缓解临床症状。当患者朋友犹豫不定，不知如何是好时，可以参考颈椎病的阶梯治疗方案，医院找脊柱骨科的专业医师进行指导。
自我治疗：如果颈椎病症状比较轻，仅有肩部疼痛，或者偶尔手指麻木等，而这种症状劳累后加重，经过休息后可以缓解。这些就是颈椎病的一个早期信号，医院检查，听从医生的建议，采取自我治疗的方法一般可以治愈。比如适当休息，劳逸结合，针对自己的身体特点选择一些运动，进行全身以及颈椎局部的功能锻炼，必要时配合一些外用的药膏。
非手术治疗：如果经过自我治疗后颈椎病的症状不能缓解，或者颈椎病的症状比较重，如颈肩背部以及胳膊疼痛麻木、眩晕等，经休息后不能缓解，影响了工作和生活。医院去，经过检查后制定一些非手术的治疗方案，如药物、牵引、理疗、针灸、推拿等，以达到病愈的目的。
手术治疗：颈椎病症状较重，又经过正规保守治疗3~6个月症状仍未缓解，比如神经受压症状严重，出现神经支配区域的肌肉萎缩、无力，急性剧烈疼痛，甚至出现脊髓型颈椎病的表现，如：四肢乏力、肌萎缩，步态不稳，胸腹部束带感，二便异常等等。或者经CT、MRI检查可见神经受压较重者，此时必须及时采取手术治疗，解除神经压迫，以免神经受损难以恢复，造成严重后果。
专家提醒：注重自我保健
颈椎病病程较长，椎间盘的退变、骨刺的生长、韧带的钙化等与年龄增长和机体的逐渐老化有关，但不良的生活习惯是颈椎病的重要诱因，不良姿势如躺在床上看书、看电视，高枕或坐位睡觉，长时间低头伏案工作均易使颈椎遭受慢性损伤，人体犹如一部复杂的机器，需要注意保养，尤其是颈椎，更要用心呵护，尽量避免不必要的损伤，要避免长时间低头工作。银行与财会专业人士、办公室伏案工作、电脑操作等人员，工作一小时左右改变一下体位。
做颈部自我保健按摩的关键是手法要轻柔，最简单的办法是按摩位于耳后枕骨后方的阿是穴。按摩的同时可轻轻旋转头项部，按摩后可以做局部热敷，以改善局部血液循环，缓解肌肉紧张，解除疲劳。常游泳者因频繁伸颈，使颈部肌肉得到了锻炼，更为简单的方法是双手交叉放在头枕部，双手向前使劲而头枕部向后使劲儿，相互对抗“绷劲儿”3-5秒，然后放松10秒。每次锻炼几分钟，每天锻炼几次就能达到锻炼目的。（李丽孙庆鹏）
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