惟视资讯上斜肌麻痹肌肉萎缩形态与

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近年来,核磁共振成像(MRI)能够清晰地显示眼外肌的解剖异常、形态大小的改变,在眼肌学中得到了广泛应用。上斜肌麻痹是一种临床常见的旋转垂直性斜视,分为先天后后天性。目前上斜肌麻痹的具体发病机制一直是有待发掘的领域,现有研究发现先天性和后天性上斜肌麻痹,肌肉均明显萎缩或发育不良。但不同的萎缩形态是否会特异对应不同的疾病表现?

医院的SunYoungShin教授和加利福尼亚大学斯坦眼科中心的Joseph教授就此问题进行了一项前瞻性观察研究,通过高分辨MRI测量了62名上斜肌麻痹患者的上斜肌形态,并记录眼球运动情况。结果发现,它们的上斜肌主次轴,横截面积,肌腹体积都比正常人群小,判别分析显示横截面圆形和椭圆形分别代表各向同等程度的萎缩和不均等萎缩。各向不均等萎缩的主要轴萎缩程度较轻,各向均等萎缩向下看时上斜程度比正视时大,也比各项不均等萎缩垂直分离性斜视比例高。

因此,研究者得出结论,不同的形态的上斜肌肌腹与不同的临床特征是相关联的,其具体神经肌肉传导机制尚有待进一步研究明确。明确其中的具体病理变化,未来或许能在疾病早期进行相关干预,阻止疾病进展。了解不同症状对应的上斜肌形态也能更特异地指导不同类型斜视的矫正手术对肌肉的处理方式。

原文:AmJOphthalmol.Jun;(6):-.e2.









































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